Как лечить поврежденный мениск коленного сустава

Пережить разрыв: как спасти мениск коленного сустава

Как лечить поврежденный мениск коленного сустава

09 Февраля 2018 28418

Разрыв мениска – одна из самых распространенных травм колена при занятиях йогой.

Разрыв мениска – одна из самых распространенных травм колена.

Занимаясь йогой, бегом, плаванием, катаясь на велосипеде, коньках или лыжах, мы, порой сами того не подозревая, подвергаем себя опасности – всего одно неосторожное движение может привести к серьезному повреждению.

Особенно уязвимыми становятся наши коленные суставы, ведь именно на них мы переносим вес тела. Попытаемся выяснить, почему травмируются мениски коленного сустава и какое лечение поможет вернуться к привычному ритму жизни, если неприятность все-таки случилась.

Почему так легко повредить мениск?

Мениски – это небольшие хрящевые прокладки в коленном суставе. Их всего два: наружный и внутренний. Благодаря своей эластичности они способны сжиматься и растягиваться, тем самым выполняя амортизационную функцию.

Разрыв мениска чаще всего возникает при резком вращении в немного согнутом коленном суставе опорной ноги. Чем опасна такая травма? Дело в том, что восстановление менисков не всегда возможно.

У хрящей нет собственного кровоснабжения: в боковой части они «питаются» кровью от капсулы сустава, а во внутренней – почти не кровоснабжаются. Именно поэтому при разрыве в этой области они не способны срастаться «обратно».

Определить разрыв мениска: миссия выполнима

В первые две недели симптомы сложно заметить невооруженным глазом: разрыв мениска на ранней стадии – травма «внутреннего» характера, которая сопровождается отеком и воспалением сустава.

Не будучи специалистом, крайне сложно понять, почему после занятия появилась боль в колене, нога стала издавать хруст при разгибании, а сустав будто «заклинивает».

Истинные симптомы проявляются лишь спустя 2–3 недели, когда воспалительный процесс идет на спад.

Важно вовремя оценить реальные последствия повреждения, поэтому не стоит откладывать визит к врачу: специалист проведет специальные обследования и тесты, которые позволят установить верный диагноз.

Распознать разрыв мениска можно и самостоятельно.

Если после затухания воспалительного процесса боль не проходит, а спуск вниз по ступенькам продолжает приносить дискомфорт, то не нужно заниматься самолечением и ждать, пока неприятные ощущения исчезнут сами собой.

Подтвердить диагноз необходимо с помощью инструментальной диагностики. Самый доступный, но не самый информативный метод – это УЗИ. В современных клиниках обычно используют МРТ – такое исследование дает возможность более точно оценить состояние менисков и сустава в целом.

Как быть и что делать?

Есть два способа лечения при разрыве мениска – консервативное и хирургическое. Часто лечение начинают с консервативных методов, но они, увы, не всегда приносят желаемый результат.

Операция обязательна в том случае, если сращивание менисков невозможно по двум причинам:

  1. мениск слишком сильно поврежден;
  2. мениск оторвался от капсулы сустава, от которой он получал питание (без источника питательных веществ восстановление тканей невозможно).

Показанием к немедленной операции может служить сильная боль или блокада коленного сустава – подобные симптомы нередко появляются в случае разрыва мениска со смещением.

Лечение без операции – миф или реальность?

Пациент, окрыленный радостной вестью о том, что хирургическое вмешательство не требуется, сразу же отправляется в ближайшую аптеку и самостоятельно выбирает «волшебные» мази, таблетки и витамины. Этот сценарий до боли знаком травматологам- ортопедам.

Запомните: только опытный, квалифицированный специалист может составить грамотный курс лечения:

  • назначить специальные медицинские препараты, чтобы уменьшить воспаление и боль;
  • «откачать» образовавшуюся жидкость из колена;
  • обеспечить временную неподвижность сустава при необходимости;
  • подробно рассказать, как разрабатывать сустав;
  • провести курс комплексных внутрисуставных инъекций, чтобы ускорить восстановление тканей.

Кстати, «гиалуроновая кислота» и «плазмотерапия» – слова, которые мы привыкли ассоциировать с косметологией. Однако инъекции препаратов на основе гиалурона и PRP- терапия (введение пациенту его собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами) –эффективная комплексная методика, позволяющая поддерживать свободу движений.

Сустав может получать питательные вещества в основном из внутрисуставной синовиальной жидкости, но зачастую такого «питания» оказывается недостаточно. Введение в колено природного увлажнителя – гиалурона – и тромбоцитов, содержащих факторы роста, значительно ускоряет сращивание поврежденного мениска.

Йогу и другой спорт придется отложить до полного восстановления. Даже если боль прошла, следует ограничить физические нагрузки до тех пор, пока врач не разрешит вернуться к занятиям. В зависимости от степени полученной травмы этот период может затянуться до полугода.

Чтобы реабилитация прошла успешно, нужно четко следовать рекомендациям доктора.

Операция

Обычно слово «операция» наводит на нас ужас. Многие люди готовы на все, лишь бы избежать хирургического вмешательства.

Тогда в ход идут самые неожиданные методы: компрессы из капустных листов и свиного сала, уринотерапия и настойка мухомора, приготовленная по совету «экспертов» в интернете…Современная медицина не стоит на месте, поэтому не стоит бояться, что врачи «искромсают» ногу – открытые операции постепенно уходят в прошлое.

При разрыве мениска теперь проводится артроскопия, и за счет минимального хирургического вмешательства заживление тканей занимает от 2 недель до 2 месяцев.

Артроскопия – это малоинвазивная методика, при которой врач выполняет все манипуляции внутри суставной полости и не оставляет ран, требующих длительного заживления.

Через минимальные отверстия внутрь сустава вводится камера с освещением и миниатюрные хирургические инструменты. Изображение отражается на экранемонитора, поэтому врач отлично видит все, что нужно сделать, чтобы помочь пациенту. Как правило, поврежденную часть мениска удаляют, чтобы его отломки не блокировали движение сустава и не раздражали нервные окончания. Длительность операции варьируется от 15 минут до 2 часов.

«Доктор, а это не больно?» или пара слов о восстановлении

Уже на следующий день после операции можно ходить на костылях, а без них – на 3–5-й день. Период восстановления делится на ранний и поздний.

В раннем периоде главная задача:

  • избежать формирования контрактуры, или ограничения подвижности коленного
  • сустава;
  • укрепить мышцы бедра;
  • нормализовать кровообращение;
  • устранить воспаление и отек;
  • разрабатывать ногу: сначала пассивно, двигая ее руками с подложенным под
  • колено валиком, а затем активно – выполняя специальные упражнения.

Поздняя реабилитация начинается через 2–4 недели. В этот период незаменимые помощники на пути к восстановлению – лечебная физкультура и физиотерапия. На коленный сустав надевается ортез – специальное медицинское приспособление, ограничивающее движения в колене.

После операции вернуться к любимым занятиям йогой можно спустя 2–3 месяца. Точные сроки назвать нельзя – скорость восстановления очень индивидуальна и зависит от многих факторов: тяжести травмы, объема операции, возраста, особенностей строения соединительной ткани.

Популярное по теме:

Рецензия на фильм «Верность» Нигины Сайфуллаевой.

Приемы из арсенала йогов, которые способствуют свежести и тонусу.

Три «с», крадущие вашу красоту.

Прошлому нет места в вашей жизни. Живите здесь и сейчас.

Как ситуации прошлого влияют на наше настоящее, и какие задачи может решить гештальт-терап…

Как взаимодействие с мамой в детстве определяет наше будущее.

Гид по йога-студиям вашего города

Мы собрали лучшие места для занятия йогой в вашем городе

Найдите свою Асану

Источник: https://yogajournal.ru/blogs/yuriy-glazkov-/perezhit-razryv-kak-spasti-menisk-kolennogo-sustava/

Разрыв мениска коленного сустава: что делать, симптомы, лечение

Как лечить поврежденный мениск коленного сустава

  страница » Травмы » Крестообразные связки и мениски       5298

Разрыв мениска коленного сустава представляет собой серьезную проблему. Мениск — это пластина, состоящая из хрящей. Он находится между костью бедра и голени. Его предназначение – амортизация во время движения и выполнения физических нагрузок.

Состоит из тела и рогов. Внешне выглядит как полумесяц.

Выделяют два типа мениска:

  1. Латеральный находится с внешней области коленного сустава, более подвижен, в связи, с чем менее подвержен воздействию извне.
  2. Медиальный мениск размещен близ внутреннего края, менее подвижен. В основном травмируется данный тип.

Для чего нужен мениск?

В качестве ключевых функций данного образования можно выделить:

  • Процесс амортизации;
  • Уменьшение нагрузок на коленный сустав;
  • Стабилизирующая функция;
  • Имеют внутри себя рецепторы, с помощью которых мозг получает информацию о состоянии ног.

Причины травмирования мениска

Среди основных факторов, которые могут спровоцировать разрыв данного хрящевого образования, можно назвать:

  • Резкое отведение части ноги (голени);
  • Сильные разгибательные действия над коленным суставом;
  • Травма;
  • Возрастные аномалии (снижение количества кальция в костях после 55 лет).

Основные признаки разрыва мениска

Главными признаками поврежденного мениска колена можно назвать:

  • Возникновение боли, которая носит острый характер;
  • Отечность в области колена (выше коленной чашечки);
  • Затрудненное движение;
  • При полном разрыве наблюдается нетерпимая боль, коленный сустав перестает функционировать.

Виды разрыва мениска различают следующие:

  1. Частичный разрыв. Данный тип разрыва отмечается слабой степенью повреждения. В основном травмирование приходится на рога (возникает отек колена). Симптомы разрывы пропадают через 3-4 недели.
  2. Комбинированный – повреждение происходит с наружной стороны голени.
  3. Повреждение связок;
  4. Деформация структуры образования.

Что делать при разрыве мениска коленного сустава

Если произошел надрыв мениска, после чего колено начало краснеть и набухать, следует до момента приезда скорой, оказать первую помощь:

  • Приложить холод к колену
  • Создать условия, при которых колено будет неподвижно
  • Ногу необходимо поднять выше грудного отдела (для снижения отека)
  • Наложить эластичную повязку на коленный сустав.

Чтобы уменьшить боль необходимо принять обезболивающее средство и в срочном порядке обратиться к специалисту. Только он способен определить степень травмирования коленного сустава и назначать правильное лечение.

Важно! После обращения к врачу им должно быть проведено несколько тестов, которые позволяют выявить повреждение мениска (ротационные тест Штеймана, тесты Роше и Байкова и другие). Кроме того необходимо проведение МРТ и КТ диагностики, УЗИ и рентген.

Симптомы разрыва мениска

Основные симптомы разрыва мениска. Также характерна отечность.

Выделяют два вида симптомов разрыва мениска коленного сустава:

  • Травматический возникает после появления болей в суставе из-за травм, полученных после физической нагрузки. В случае, когда повреждение возникло в красной зоне мениска, то может возникнуть гемартроз (выражен отеком в районе над коленной чашкой). Он впоследствии приводит к воспалению тканей и развитие реактивного синовита. Лечение синовита сводится к употреблению противовоспалительных медикаментов, в проведении физиотерапии и лечебной физкультуры, хирургическом вмешательстве.

В качестве ключевых симптомов можно выделить интенсивную боль при хождении, в момент сгибания проявляются болевые ощущения в области большеберцовой связки, а коленной чашечкой нет возможности пошевелить.

Также при разрыве мениска может наблюдаться затрудненное движение. Связано это с тем, что отделяемая от образования часть начинает самостоятельно двигаться в колени. Возникают щелчки и дискомфорт, появляется блокада сустава.

  • Разрывы дегенеративного характера возникают в старшем возрасте (после 45-55 лет). Причина появления не всегда имеет травматический характер. Может возникнуть при обыденных действиях человека (подъем с кресла, утренняя зарядка, и также при полиартрите колена).

Симптоматика связана с появлением припухлости и небольшой боли в колене.

Лечение разрыва мениска коленного сустава

Артроскопическая операция мениска с помощью зондов.

Проведение лечения травмы на мениски зависит от ее степени тяжести. Например, небольшой разрыв или возрастные изменения устраняются консервативными способами (а также методами народной медицины), при полном или частично разрушении мениска применяют хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

В качестве основных методов консервативной терапии выделяют обеспечение покоя поврежденной области. На коленную чашечку накладывают эластичный бинт, рекомендуя держать ногу выше грудной клетки.

Также следует приложить как можно быстрее холодный компресс для снятия отека.

Для уменьшения болей, которые возникают при разрыве мениска, назначаются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие.

Операция при разрыве мениска

Важно! В прошлом, при нарушении целостности мениска, проводили процедуру его удаления оперативным путем. Клинически было доказано, что у 78% людей, после проведенной операции в будущем возникал артрит и артроз.

В настоящее время способом устранения проблем при разрыве мениска применяется современный хирургический метод – артроскопия.

При использовании специального аппарата операция проводится сквозь два прокола в области колена. Выполняется в водной среде.

При проведении артроскопии сокращается время на реабилитацию, а также при использовании данного метода можно достигнуть дальних районов поврежденного колена.

В ситуации, когда в период проведения артроскопиии наблюдается поврежденные хрящи, то после ее проведения больному прописывается введение препаратов внутрь суставов (Остенил, Ферматон).

Процедура реабилитации

После терапии по лечению мениска назначается реабилитация. Она создается под каждый отдельный случай, с учетом индивидуальных особенностей больного.

Время ее организации назначается врачом (после проведения артроскопии, комплекс упражнений рекомендуют начинать через 2-6 суток).

При наличии поврежденных связок или при его удалении – реабилитация начинается через 4-6 недель после операции.

Раннее восстановление нужно для того, чтобы улучшить и привести в норму приток крови к суставу, снять воспаление и отек, а также укрепить мышцы бедра. Следует организовать легкие физические нагрузки на сустав (гимнастика, растяжка).

Во время позднего восстановления необходимо привести в привычное состояние походу, восстановить функции сустава, укрепить мышцы, которые стабилизируют колено. В качестве основных мер выделяют занятия в тренажерном зале, плавание.

Помимо использования гимнастических процедур, врачи могут назначить прохождение физиотерапии. С ее помощью восстанавливается приток крови к колену, улучшаются процессы регенерации тканей. В качестве эффективных методов можно выделить массаж, магнитотерапию, использование лазера.

Лечение разрыва мениска колена достаточно длительный процесс, который требует применения комплекса процедур для устранения возможных осложнений.

Внимание! Статья носит ознакомительный и информационный характер. Не стоит заниматься самолечением. Первым делом требуется обратиться к врачу.

по теме

(2 , средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://bolit-koleno.ru/razryv-meniska-kolennogo-sustava/

Лечение мениска коленного сустава без операции при полном и частичном разрыве

Как лечить поврежденный мениск коленного сустава

Одной из самых болезненных травм среди спортсменов является разрыв связок, после которого часто проводится хирургическое вмешательство, но возможно и лечение мениска без операции.

Такую травму может заполучить и обыватель, достаточно резко встать на ногу или неправильно согнуть коленный сустав или с ошибками выполнять физические упражнения.

Обычно в качестве лечения предлагается радикальная мера, но можно и обойтись без нее, если хирург считает, что лечение такого повреждения без операции является эффективным.

Что такое разрыв?

Хрящевая вкладка, которая выполняет амортизирующую и защитную функцию, представляет собой эластичный мениск. Без него кости стирались бы друг о друга при движении. Орган очень важен для тела в целом, и его отсутствие или повреждение грозит развитием артроза и других неприятных болезней.

В здоровом коленном составе менисков два – внешний и внутренний. Внешний очень подвижный и крепкий, поэтому его повреждения происходит в редких случаях, а внутренний сращен с большой берцовой костью, что делает его более уязвимым. Он менее эластичный и хуже противостоит нагрузкам. Именно он чаще всего рвется и травмируется.

Существует несколько видов травм:

  1. Самый сложный вид повреждения – это отрыв мениска от места сочленения. К сожалению, в этом случае без оперативного вмешательства не обойтись и лечение терапевтическими способами может лишь усугубить ситуацию.
  2. Частичный разрыв – самая распространенная травма коленного сустава. В этом случае можно практически всегда обойтись без операции и восстановить мениск более щадящими способами.
  3. Защемление органа происходит в случаях, когда оторванная поврежденная часть оттопыривается и блокирует сустав. При правильном и эффективном вправлении и вытяжении, при защемлении так же можно обойтись без операции.

Для определения тяжести и вида травмы стоит обратиться за профессиональной помощью, обязательно сделать рентген и МРТ и после этого определить возможность лечения мениска без операции.

Лечение без операции, консервативный способ

Первым делом после определения симптомов повреждения нужно обязательно обездвижить коленный сустав и обратится за квалифицированно помощью.

Это необходимо, когда пациент жалуется на острую боль и сильную припухлость в колене или же отсутствие чувствительности в ступне при наступании на травмированную конечность.

После диагностики, назначается схема лечения. Они заключаются в следующих мероприятиях:

  1. В первые 24 час ногу нужно обязательно зафиксировать. Будет это шина, гипс или просто тугая повязка, зависит от тяжести разрыва. Это нужно для стабилизации сустава и предотвращения развития травмы. Первые 24-72 часа поврежденная нога должна находиться в состоянии покоя.
  2. Рекомендуется периодически прикладывать к колену пакеты со льдом, для уменьшения отечности. Травмированную ногу нужно приподнять, что обеспечит правильную циркуляцию крови, а значит, быстрое восстановление тканей.
  3. В том случае, если возник блокирующий симптом сустава, и не произошло самовправление, придется прибегнуть к помощи ортопеда или хирурга. Обычно вправление не происходит с первого раза, скорее понадобится до 5 таких процедур. Однако если разблокировки сустава не произойдет после нескольких сеансов, операции не избежать.
  4. Есть еще один вариант вправления – так называемая аппаратная тракция. Это займет гораздо больше времени, однако, это менее болезненный и более безопасный способ избавления от защемления. Принцип работы аппарата таков, что он постепенно вытягивает защемленный мениск и ставит сустав на место.

Только после того, как первопричина устранена, можно приступать к борьбе с отеком.

Обычно назначаются противовоспалительные препараты:

  • Вольтарен;
  • Нимулид;
  • Ибупрофен и другие.

Также используются внутрисуставные инъекции кортикостероидов – Дипроспан, Кеналгон. Следует помнить, что использовать их можно только по истечению 48 часов. Однако более щадящими методами будет снятие отека с помощью лазера, ультразвука и магниотерапии.

Важно! Нередко после повреждения мениска может возникнуть еще одна неприятная проблема, такая как скопление жидкости. Избавиться от нее можно, только обратившись к врачу.

В физиотерапевтическом кабинете, без анестезии, вводят тонкую иглу в коленный сустав и выкачивают оттуда жидкость. Процедура не болезненная. Ничего страшного в этом нет, и после окончания лечения и реабилитации, жидкость не будет скапливаться.

Это первоначальные этапы по восстановлению травмировано ноги. Однако травма бывает довольно сложной, и этого лечения недостаточно. Безоперационное лечение может затянуться на продолжительное время

Хондропротекторы

Немалую роль при лечении разрыва играют хондропротекторы – препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. Благодаря помощи организму они позволяют синтезировать коллаген, а также ускоряют обмен веществ в хрящевом суставе, что обеспечивает его питанию, а значит и быструю регенерацию.

Принимать их придется довольно долго, несколько курсов по шесть месяцев. В отдельных случаях лечение разрыва мениска без операции может затянуться и на годы.

Хондропротекторы также стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, но возможно понадобятся несколько таких уколов прямо в колено. Все дело в том, что коллаген и гиалуроновая кислота – две важных составляющих хрящевой ткани, поэтому стимуляция их выработки так важна. Еще одним немаловажным плюсом этих препаратов является то, что они обладают противовоспалительным эффектом.

Существует три вида хондропротекторов:

  • натуральными являются препараты, основным компонентом которых служат растительные экстракты
  • и вытяжки из животного хряща;
  • препараты с чистым коллагеном,
  • с гиалуроновой килотой;
  • с хондроитинсульфатом в качестве основных действующих средств;
  • комбинированные препараты, в которых содержится равное количество натуральных и чистых
  • веществ.

Также лекарства могут содержать в себе витамины. Комплексная группа самая распространенная и универсальная. Есть множество способов введения хондропротекторов в организм. Основными из них являются следующие методики:

  1. Внешнее втирание различных мазей. Такой способ является малоэффективным, так как, снижая отек и воспаленнность, препарат практически не попадает в кровь, а значит, хрящевая ткань мало регенерируется.
  2. в некоторых продуктах. Хондропротекторы содержатся в холодце, сое, авокадо и мясных бульонах. Эти блюда рекомендуются использовать в своем рационе, потому что такие натуральные вещества лучше усваиваются, а значит, очень эффективны.
  3. Пероральные препараты. Различные таблетки, капсулы, а также сиропы хороши тем, что быстро всасываются в кровь, достигая проблемной зоны, а именно, хрящевой ткани.
  4. Уколы. Это самый эффективный способ введения хондропротекторов, так как вещества сразу поступают прямо в сустав.

Лечение этими препаратами очень важно при разрыве, если есть возможность избежать операции. Прием довольно-таки долгий, но пренебрегать этим не стоит, потому что это является основой восстановления мениска. Побочного эффекта практически нет, в редких случаях возможна аллергия.

Реабилитация

Одним из важнейших этапов восстановления поврежденного мениска является реабилитация. При безоперационном лечении она занимает где-то около 2-6 недель. Условно ее можно поделить на 2 части:

  1. Пассивная. К такому виду, относятся отдых и различные физиотерапевтические процедуры.
  2. Активная. Обычно наступает после того, как больной может уверенно ступать на ногу. Включает в себя различные гимнастические упражнения, плавание, массаж.

К пассивной методике относится криотерапия. Это воздействие на травмированную часть очень низкими температурами. Холод вызывает сильные спазмы, благодаря чему сужаются, а затем расширяются кровеносные сосуды.

Кровообращение, таким образом, нормализуется, уменьшается отек и ускоряется обмен веществ, что способствует поступлению в хрящевую ткань различных микроэлементов.

Это очень эффективная терапия, но, к сожалению, такая процедура противопоказана пациентам, у которых существуют проблем с сосудами.

Также очень эффективным реабилитационным мероприятием будет магнитотерапия.

Проводить ее можно прямо у себя дома. Воздействие магнитного поля обеспечивает следующие эффекты:

  • улучшает обмен веществ;
  • ускоряет транспортировку в кровь и в хрящевую ткань;
  • стимулирует функционирование нервных волокон;
  • снижает отек;
  • помогает эффективно выводить чужеродные частицы и токсины.

Такая терапия быстро восстанавливает, однако, она подойдет не всем. Противопоказаниями являются следующие патологии:

  • гемофилия;
  • гипертония;
  • туберкулез;
  • заболевание щитовидной железы;
  • отдельная непереносимость магнитного поля;
  • лихорадка и высокая температура.

Еще один способ пассивной реабилитации становится очень популярным, благодаря тому, что дает возможность быстро вернуться к активной жизни. Электростимуляция – процедура, при которой используются низкочастотный ток, стимулирующий возбуждение нервных рецепторов.

Активная реабилитация включает в себя обязательные физические занятия, самые важные гимнастические упражнения. Лучше всего заниматься с профессиональным реабилитологом, который подберет персональный блок упражнений. Делать это самостоятельно категорически не рекомендуется, потому что неправильное выполнение упражнений может усугубить ситуацию.

Очень важно заниматься плаванием. Это позволит плавно разработать сустав. К тому же, вода благоприятно влияет на кровообращение, что способствует обмену веществ, а значит, лучшей регенерации тканей.

Обязательно нужно пройти курс массажей. Грамотный мануальный терапевт поможет разработать поврежденное колено без болезненных ощущений и позволит быстрее вернуться к активному способу жизни.

Народные способы лечения

Важно помнить, что этим способом можно и нужно пользоваться, однако только после прохождения основных, традиционных процедур лечения.

Очень приятным методом является поход в баню и сауну. Тепло хорошо влияет на поврежденный мениск, улучшает циркуляцию крови, что снимает отечность, а также уменьшает болевой синдром. Не стоит злоупотреблять холодными обливаниям, резкие смены температуры не очень хорошо влияют на регенерацию тканей.

Популярная народная терапия – это наложение компресса из меда и спирта. Делать их можно практически каждый день, оставляя на пару часов. Это снимет отек и ускорит процесс заживления и восстановления.

  1. О том, что такое липосакция коленей, читайте здесь.
  2. Еще один известный компресс – из листьев лопуха, который нужно прикладывать к больному мениску на несколько часов в течение двух-трех недель.

Источник: https://cmiac.ru/diagnostika/lechenie-meniska-kolennogo-sustava-bez-operatsii-pri-polnom-i-chastichnom-razryve.html

МирСуставов
Добавить комментарий