Лишний вес и тазобедренные суставы

О болях в суставах из-за лишнего веса: как похудеть, чтобы их устранить

Лишний вес и тазобедренные суставы

Традиционно считается, что избыточная масса тела идёт рука об руку с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако не менее тесно связаны лишний вес и суставы.

Чем больше килограммов набирает человек, тем сильнее становится нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Позвоночник, поясница, колени и стопы страдают первыми. Если не предпринимать никаких мер, постоянные боли могут смениться остеоартрозом.

Так что одна из главных задач — не допустить такого развития событий.

Как лишний вес влияет на суставы

Согласно статистике, риск развития остеоартроза (дегенеративно-дистрофического поражения суставов и хрящей) при лишнем весевозрастает в 4 раза. Избыточная масса тела оказывает на опорно-двигательный аппарат непосильную нагрузку:

  • истончаются, размягчаются межсуставные хрящи;
  • разрушаются близлежащие ткани: прилегающие кости, синовиальная оболочка, мышечные волокна;
  • развивается воспалительный процесс из-за ослабления защитной функции поражённых суставных поверхностей;
  • атрофируются мышцы и связки;
  • патологически уплотняются кости;
  • в итоге происходит деформация и даже полное разрушение суставов.

Все эти процессы происходят постепенно, поэтому в первые месяцы, когда человек только начинает полнеть, проблема может не ощущаться. Однако со временем последствия проявятся более явно.

Чтобы физически прочувствовать, что происходит с суставами под напором нескольких килограммов жира, возьмите в руки ведро, наполненное водой. Сколько вы с ним проходите? 5 минут? 10? А ведь такую же нагрузку испытывает ваш скелет 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Последствия

Чем меньше избыточной массы, тем дольше последствия себя не проявят. Если фигуру портят только 4-5 килограммов, суставы и вовсе могут на них не отреагировать, но при условии, что ИМТв дальнейшем расти не будет. Но, если их набирается больше, проблемы не заставят себя ждать.

Боль

Первыми дают о себе знать боли в суставах. Сначала они ощущаются только после физических нагрузок (поднялись по лестнице вместо лифта, прошли остановку пешком, помыли полы). Затем постепенно нарастают и в конце концов становятся постоянными спутниками.

По своему характеру они могут быть разными: ноющими или резкими, сильными или слабыми, хроническими или периодическими, острыми или тупыми. Это зависит от разных факторов: индивидуальных особенностей организма, количества лишних килограммов, физической активности.

Болевой синдром часто сопровождаются дополнительными симптомами:

  • суставным хрустом;
  • оссалгией (ломотой);
  • миалгией (мышечными болями);
  • отёчностью.

Как правило, сначала начинают болеть суставы спины (на них оказывает давление висцеральный жир со стороны брюшной полости) и ног (на них идёт основная нагрузка):

  • голеностопный, пяточно-кубовидный и сустав Шопара (находятся на стопах);
  • мениски (латеральный и медиальный), связки (передняя, задняя и две боковых) и хрящи колена;
  • тазового пояса (в первую очередь — пояснично-крестцовый);
  • фасеточные позвоночные.

Если не начать худеть, боли будут только усиливаться и спустя какое-то время приведут к более серьёзным осложнениям.

Заболевания

Мало кто знает, что чаще всего болезни суставов обусловлены как раз лишним весом. К таковым относятся:

  • артралгия (хронические боли);
  • артрит (воспаление);
  • артроз (износ хрящевой ткани);
  • артропатия (вторичное воспаление после запущенного артрита);
  • бурсит (чаще всего колена, воспаление суставной сумки);
  • гемартроз (суставное кровоизлияние);
  • гигрома (киста);
  • гидрартроз (скопление жидкости);
  • остеопороз (снижение плотности костей);
  • остеохондроз (дистрофия хрящей и позвонков);
  • периартрит (воспаление околосуставных тканей);
  • подагра (отложение солей мочевых кислот, тесно связано с избыточной массой тела, так как развивается чаще всего на фоне замедленного или нарушенногометаболизма, как и ожирение);
  • полиартрит (обширное воспаление);
  • синовит (воспаление синовиальной оболочки) и другие.

Каждое из заболеваний характеризуется отдельной клинической картиной и требует специфического лечения. Но все они могут развиться на фоне лишнего веса. Если не предпринимать мер для их устранения и попутного похудения, всё может закончиться хромотой, протезированием, дорогостоящими операциями и даже инвалидностью.

Что делать

Если на фоне лишнего веса болят суставы, не стоит игнорировать этот тревожный звоночек от собственного организма. Действуйте немедленно, пока не поздно.

  1. Пройдите обследование у профильного специалиста (ревматолога, артролога, ортопеда), чтобы убедиться в том, что причина болей — лишний вес, и исключить другие опасные факторы.
  2. Следуйте его рекомендациям.
  3. Начните наконец худеть.

Лечебные мероприятия

ЛФК

Должен быть подобран специалистом, так как важную роль играют дозированные нагрузки. С одной стороны, без двигательной активности нельзя ни избавиться от лишнего веса, ни вернуть к жизни атрофированные, больные суставы. С другой, если начать заниматься слишком интенсивно, их состояние только ухудшится — это может привести к обострению заболевания.

Препараты

Чтобы избавить от болей и купировать очаги воспаления, назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

В запущенных случаях при стационарном лечении внутрисуставно вводят кортикостероиды (триамцинолон, гидрокортизон, дипроспан) или препараты гиалуроновой кислоты.

Часто используются для терапии хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат), хотя их эффективность в последнее время подвергается критике.

Это основные методики терапии суставных заболеваний на фоне лишнего веса. В качестве дополнительных могут быть назначены:

  • внутрисуставная оксигенотерапия, озонотерапия;
  • лазеротерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза;
  • внутрикостные блокады;
  • электромиостимуляция (МЭСМ);
  • эндопротезирование.

Таким больным рекомендовано также санаторно-курортное лечение, обеспечивающее комплексную реабилитацию, в состав которой могут входить:

Санаторно-курортное лечение — идеальный вариант, так как позволит не только облегчить состояние (снять воспаление и боль). Многие из процедур поспособствуют и похудению, в чем можно убедиться, перейдя по ссылкам в списке выше.

Диета

При наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом избавляться от лишнего веса придётся медленно. Связано это с двумя факторами:

  1. Интенсивные тренировки противопоказаны.
  2. Строгие и низкокалорийные диеты тоже под запретом, так как при бедном и несбалансированном питании атрофия суставов и связок будет усугубляться.

И всё-таки выход есть — специальная диета, позволяющая убить двух зайцев — и похудеть, и устранить суставные боли. Её основные принципы:

  • сбалансированный рацион;
  • ограниченное употребление жиров: отказ от животных, приём в пищу только растительных;
  • исключение аллергенных продуктов;
  • отбор для меню только сложных углеводов;
  • контроль за употреблением соли: чем меньше, тем лучше, но не более 5 г в день;
  • дробное питание;
  • суточная калорийность — 1 800 ккал.

По мере того, как суставные боли будут уходить, чтобы похудение пошло быстрее, суточную калорийность можно постепенно снижать до 1 500 ккал.

Примерное меню на неделю

Для похудения и одновременного улучшения состояния суставов подойдут и другие диеты:

  • лечебные диеты №6 (подагрический артрит), 6Е (подагрический артрит на фоне лишнего веса), 10Р (ревматоидный артрит) по Певзнеру;
  • средиземноморская;
  • Донга;
  • безглютеновая;
  • Sister Hills.

При постоянных болях в суставах нужно обязательно учитывать, что они могут быть следствием лишнего веса. При отсутствии других видимых причин следует записаться на приём к профильному специалисту и задуматься о похудении. В ином случае ситуация будет только усугубляться и может привести к серьёзным осложнениям опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://hudeyko.ru/lishniy-ves-i-sustavy.html

Замена суставов при избыточном весе

Лишний вес и тазобедренные суставы

Согласно статистике, риск развития остеоартроза (дегенеративно-дистрофического поражения суставов и хрящей) при лишнем весевозрастает в 4 раза. Избыточная масса тела оказывает на опорно-двигательный аппарат непосильную нагрузку:

  • истончаются, размягчаются межсуставные хрящи;
  • разрушаются близлежащие ткани: прилегающие кости, синовиальная оболочка, мышечные волокна;
  • развивается воспалительный процесс из-за ослабления защитной функции поражённых суставных поверхностей;
  • атрофируются мышцы и связки;
  • патологически уплотняются кости;
  • в итоге происходит деформация и даже полное разрушение суставов.

Все эти процессы происходят постепенно, поэтому в первые месяцы, когда человек только начинает полнеть, проблема может не ощущаться. Однако со временем последствия проявятся более явно.

Чтобы физически прочувствовать, что происходит с суставами под напором нескольких килограммов жира, возьмите в руки ведро, наполненное водой. Сколько вы с ним проходите? 5 минут? 10? А ведь такую же нагрузку испытывает ваш скелет 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Избыточный вес вредит здоровью костей и суставов

Лишний вес и тазобедренные суставы

Избыточный вес – здоровью не товарищ. Это факт общеизвестный. Лишние килограммы способствуют преждевременному износу сердечно-сосудистой системы и всех внутренних органов. Опорно-двигательный аппарат тоже страдает от ожирения, ведь именно на кости и суставы оно ложится тяжёлой ношей в самом прямом смысле этого слова.

Влияние ожирения на костную ткань

Традиционно хрупкость костей и склонность к переломам приписывались худощавым людям, в первую очередь женщинам астенического телосложения. Избыток жира, напротив, связывался с широкой и прочной костью. Аргументами к последнему мнению служили два момента:

— избыточный вес увеличивает постоянную механическую нагрузку на кости, что служит их дополнительной силовой тренировке и укреплению;

— жировая ткань расценивается как эндокринный орган, в котором происходит выработка эстрогенов – женских половых гормонов, улучшающих костеобразование.

Однако многочисленные наблюдения и исследования последних лет убеждают в обратном. Тучные люди находятся в группе риска по развитию остеопороза. Так, педиатры обратили внимание, что подростки с повышенным весом чаще становятся жертвами переломов.

Это подтвердило исследование (https://ria.ru/science/20161121/1481811245.html) учёных из Гарварда под руководством М. Bredella. Они обследовали 23 подростка с диагнозом «ожирение» на предмет плотности и структуры костей.

Результаты анализов, томографии и рентгенографии указали, что при высокой плотности кортикальной костной ткани кости испытуемых отличались чрезмерной пористостью.

Это и является причиной частых переломов предплечья и других костей у полных подростков.

Повреждающее воздействие лишнего, в первую очередь висцерального, внутреннего, жира на кости заключается, по мнению М. Bredella, в выделении жировыми клетками адипоцитами токсических веществ.

Последние вызывают воспаление, способствующее преобладанию костных клеток остеокластов, разбирающих костную ткань, над остеобластами – клетками-строителями. Кроме того, витамин Д, главный проводник кальция, задерживается жировыми клетками.

Учёные рекомендуют подросткам похудение, зарядку, приём витамина Д и кальция.

Другое исследование, проделанное в 2017 году исследователями Университета Северной Каролины, выявило влияние увеличенного количества костномозгового жира на снижение минеральной плотности костей и рост риска переломов.

А избыточный вес как раз и вызывает увеличение адипоцитов в костном мозге точно так же, как и в других частях тела.

Физические упражнения, в частности бег, показали впечатляющие результаты по сжиганию жира в костном мозге с одновременным ростом плотности костной ткани.

Эти и другие новейшие исследования свидетельствуют, что не только чрезмерная худоба, но и лишний вес может вести к остеопорозу.

Ожирение – злейший враг суставов. Нагрузка на суставы ног и позвоночника у полных людей несравненно выше, чем у худощавых.  Например, 10 кг лишнего веса умножают вдвое нагрузку на коленные суставы. Остеоартроз тазобедренных и коленных суставов, голеностопа – одни из самых частых заболеваний, вызванных ожирением.

Смещения позвонков могут стать следствием превышения веса всего лишь на несколько килограммов.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, особенно в пояснично-крестцовом отделе, значительно ускоряются при избыточной массе тела.

Крайне негативно на позвоночный столб сказывается скопление жира в области живота, что деформирует осанку и ведёт к неравномерному распределению нагрузки.

Повреждающим фактором выступает также нарушение обмена веществ, сопровождающее ожирение. Повышение уровня мочевой кислоты у полных людей – причина возникновения подагры.

Нарушение минерального обмена ведёт к выводу минералов из костей с одновременным образованием остеофитов (костных разрастаний) по краю костей.

Остеофиты травмируют околосуставные ткани и стесняют подвижность суставов, что может привести к инвалидизации. Плоскостопие – ещё одно заболевание, которое усугубляет избыточный вес.

Похудение – важнейший шаг на пути к оздоровлению суставов. По результатам исследования (http://zeenews.india.com/news/health/health-news/weight-loss-can-protect-knees_1828488.html), проведённого в Калифорнийском университете в 2015 году, дегенерация хрящевой ткани у тучных людей значительно замедляется при уменьшении массы тела более чем на 10 %.

Для профилактики и терапии суставных заболеваний при ожирении рекомендуется:

— обратиться к физическим упражнениям, исключающим опасные для суставов виды активности;

— сбалансировать свой рацион, исключив или максимально сократив быстрые углеводы, есть больше, овощей, фруктов, круп, мясо – нежирное, в умеренных количествах;

— пить натуральные витаминные добавки, препараты кальция для улучшения обмена веществ; средства для улучшения кровообращения и кровоснабжения суставных сочленений, а также для регенерации клеток хряща. Если ожирение связано с неисправной работой щитовидной железы, то можно прибегнуть к натуральным средствам для коррекции функций щитовидки.

Помните, что организм человека – единая система, в которой всё взаимосвязано, поэтому улучшить состояние костей и суставов, можно лишь воздействуя комплексно на все звенья патогенеза.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/izbytochnyj-ves/

Ожирение – причина боли в ногах и спине. Почему у полных болят суставы?

Лишний вес и тазобедренные суставы

Избыточным весом считается индекс массы тела от 24 до 30, если ИМТ выше 30, то это уже ожирение, которое само по себе является заболеванием. До 19 века человечество не сталкивалось с проблемами ожирения и сопутствующими им заболеваниями, так как наши прабабушки и прадеды не имели привычки переедать и мало двигаться.

Цивилизация сделала нашу жизнь легче, теперь мы редко ходим пешком и имеем возможность есть что хотим и сколько хотим.

Вследствие этого проблема чрезмерной полноты для человечества в последние десятилетия носит глобальный характер.

По статистике в нашей стране ожирением страдает 25% населения, а это значит, каждый четвертый россиянин имеет нарушения функции систем кровообращения, дыхания, обмена веществ и опорно-двигательного аппарата.

Ожирение не просто уродует фигуру, но и увеличивает нагрузку на позвоночник, суставы коленей и ступней. Именно поэтому уже после 45 лет люди, имеющие лишний вес больше 10 кг, начинают жаловаться на боли в спине, в коленном, тазобедренном и голеностопном суставе при ходьбе.

Лишний вес меняет биомеханику позвоночника. Ведь большой живот фактически – это сильно растянутая брюшная стенка, куда у полных смещаются внутренние органы. В результате центр тяжести тела тоже смещается вперед. Чтобы удержать спину в прямом положении, кости таза вынуждены развернуться вперед, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник и деформации суставов.

У полных женщин, как правило, большие груди, что тоже не должно их радовать: чем больше молочные железы, тем сильнее перегружается грудной отдел позвоночника. Так же, как большой живот, груди больше третьего размера смещают центр тяжести тела, что приводит к напряжению мышц нижней части спины и к возникновению боли.

Повышенная нагрузка у полных людей падает в первую очередь на коленные и голеностопные суставы. Выдерживая ежедневно лишний вес, связки растягиваются, и появляется напряжение в местах прикрепления мышц.

Хрящевая ткань, испытывающая постоянное повышенное давление, быстро изнашивается.

Особенно страдают от этого коленные суставы, а боли в голеностопном суставе возникают в основном тогда, когда полный человек неловко подворачивает ногу при ходьбе.

Среди заболеваний, которыми чаще всего страдают люди с лишним весом, одно из первых мест занимает остеоартроз, характерным признаком начала развития которого являются щелчки при движении и боли в пораженном суставе. Сначала болят коленные суставы только при ходьбе, а затем появляется повышенная утомляемость мышц и слабость, ощущение зябкости и “мурашек” на ногах, и наконец, перемежающаяся хромота.

Тазобедренный сустав более прочный, но и он может страдать от лишнего веса. У здорового человека связки тазобедренного сустава удерживают тело в равновесии, а у полных людей из-за большого живота точка равновесия смещается вперед.

Это во много раз повышает и без того серьёзную нагрузку не только на поясничные позвонки, но и увеличивает натяжение мышц и связок спины, которое непременно передается в мышцы и суставы ног.

Поэтому полные люди жалуются, что не могут долго стоять на ногах и ходить, боль простреливает их буквально от шеи до пяток, вдоль позвоночника.

Ожирение обязательно сопровождается нарушениями обмена веществ и гормонального баланса.

Замедление обмена веществ чревато тем, что у полных людей оно приводит к отекам и содержание мочевой кислоты в крови резко увеличивается, что способствует ускорению дегенерации тканей и старению организма, а гормональный дисбаланс является одной из причин развития ревматоидного артрита.

Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и недопущения инвалидности в зрелом возрасте, важно обратиться к врачу сразу же, как появляются щелчки при движении в суставах и усталость, а боли в ногах пока нет. Чем раньше начать лечение болезней суставов и позвоночника, тем больше шансов избежать опасных проявлений ожирения.

Конечно, полному человеку, который приходит с жалобой на боли в спине и суставах на прием к врачу, в первую очередь советуют похудеть.

При снижении веса состояние позвоночника улучшается, нагрузка на суставы ног уменьшается, в результате чего нередко боль в спине и ногах проходит.

Но практика показывает, люди, имеющие лишний вес выше 10 кг, расстаться с ними навсегда без помощи диетолога уже не могут.

Более того, полный человек из-за боли в ногах начинает меньше двигаться и большую часть времени проводит в кресле или постели, что приводит к дальнейшему увеличению массы тела.

Возникает порочный круг, который невозможно разорвать без помощи диетологов.

Отправляться в спортивный зал людям с ожирением опасно, сначала надо поставить цель – пройти одну остановку пешком, затем постепенно увеличить посильную нагрузку.

Чтобы остановить процесс разрушения суставов, обычно назначают полным пациентам, страдающим остеоартрозом, хондропротекторы, витамины и препараты кальция. Дополнением к основному лечению патологий суставов является физиотерапевтические процедуры. Но без соблюдения диеты, отказа от сладких, жареных и жирных продуктов, достичь хороших результатов при ожирении редко удается.

https://www.youtube.com/watch?v=lSqtC6yZVb4

Поэтому полным людям при боли в спине и суставах необходимо приложить максимум усилий для уменьшения массы тела, а если у человека нет желания и силы воли, чтобы похудеть, то с возрастом справиться с заболеваниями суставов консервативными методами уже невозможно и приходиться делать операцию на суставах – эндопротезирование.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Искандер Милевски

Источник: https://meduniver.com/Medical/profilaktika/ogirenie_i_bol_v_sustavax.html

Коксартроз тазобедренного сустава и лишний вес

Лишний вес и тазобедренные суставы
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Коксартроз — это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава и занимает приблизительно третье место после артроза коленного сустава и артрозов кисти и стоп.

Сам по себе коксартроз является довольно тяжелым заболеванием, учитывая, что именно на этот сустав (тазобедренный) опирается вес всего нашего тела. Согласитесь, это огромная нагрузка.

Безусловно! Коксартроз тазобедренного сустава часто связан с лишним весом.

Ведь лишний вес равносилен тяжелой физической нагрузке. И, как вы понимаете, чем он больше, тем больше проблем.

Вообще, надо отметить, что мы сталкиваемся с этим заболеванием, потому что мы прямоходящие, и нагрузка на суставы у нас усилена. А природа сделала нас резистентными к весу в 80кг.

Все, что выше — избыточная нагрузка на суставы. Причем, каждый килограмм лишнего веса — это лишняя нагрузка на сустав силой в 10кг.

В чём причина возникновения коксартроза и что может спровоцировать его развитие

Предрасположенность к болезням тазобедренного сустава определяется, в первую очередь, генетически.

Также к развитию коксартроза может привести и тяжелая физическая работа, связанная, например, с постоянным поднятием тяжестей. Это не может не сказаться на тазобедренном суставе, причем, не лучшим, как вы понимаете, образом. Сказываются и профессиональные моменты, например, стоячая или, наоборот, сидячая работа.

Какими методами диагностики сегодня пользуются специалисты.

Для начала назначается рентгенограмма тазобедренного сустава. Как правило, 2 и 3 стадии заболевания на ней хорошо видны. Но если что-то не ясно, врач сомневается, может возникнуть необходимость в компьютерной томографии и ядерно-магнитном резонансе. Это более точные на сегодняшний день методы диагностики коксартроза.

У кого коксартроз чаще, у мужчин или у женщин, и почему

Согласно наблюдениям, чаще болезнью суставов страдают мужчины. Возможно, потому что мужчины, как известно, чаще испытывают на себе чрезмерные физические нагрузки.

Мужчины чаще подвержены травматизму. Один футбол чего стоит. Мужчины более фанатичны в своих, например, спортивных пристрастиях.

Часто приходится сталкиваться с тем, что после постановки диагноза состояния тазобедренного сустава, объяснения всех последствий заболевания при коксартрозе, мужчина задает вопрос, а когда же ему можно будет продолжить играть, например, в футбол.

И когда говорят об этом виде спорта придется забыть, многие не слышат. Нельзя прыгать, усиливается нагрузка на сустав. Но он фанат этой игры и ничего слушать не хочет.

Стоит ли менять образ жизни?

Да, конечно!

Во-первых, если есть ожирение или лишний вес, то встаёт проблема, как избавиться от него.

А для этого придется соблюдать диету, отказаться от жирного, сладкого и т.д., есть по часам. Необходимо вообще отказаться от чрезмерного употребления мяса, не более 2 раз в неделю, рыбы — 2-х раз в неделю. Нужно употреблять больше молочных продуктов (молока, творога, нежирного сыра), меньше копченого и жареного.

Алкоголь, шоколад, кофе, сладкую воду необходимо ограничить. Пить лучше всего чистую негазированную воду, около 2-х литров в день, если, конечно, для этого нет каких-то противопоказаний при коксартрозе.

Ещё необходимо заниматься гимнастикой! Но такой, чтоб она не вызывала дискомфорта или, того хуже, болевых ощущений. Причем, гимнастика должна проводиться только в состоянии лежа.

Если говорить о возрасте 70 лет с проблемами суставов, то можно просто лечь на спину, пошевелить пальцами ног, затем ступнями, немного поприподнимать ноги. Главное в этом вопросе — не переусердствовать!

Без корректного лечения, конечно, не обойтись

Безусловно, если есть показания к лечению тазобедренного сустава, то лечиться придётся. Для этого врач может назначить целый спектр препаратов. При лечении коксартроза тазобедренного сустава обычно назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты особенно, на последних стадиях болезни коксартроза;
  • Сосудорасширяющие препараты. Их применение должно помочь снять болезненный мышечный спазм вокруг сустава;
  • Миорелаксанты, которые также должны помочь снять мышечный спазм и улучшить кровенаполнение больного сустава;
  • Хондропротекторы. Такие препараты используются для восстановления хрящевой ткани сустава.

Но выбор препарата и тактики лечения коксартроза можно осуществлять только под контролем специалиста. Самолечение недопустимо! В медицине вообще каждый случай индивидуален и требует индивидуальной коррекции.

Когда в лечении тазобедренного сустава поможет только операция

Третья и четвертая стадии коксартроза тазобедренного сустава — прямое показание к хирургическому вмешательству.

Показана операция и в том случае, если явно выражен болевой синдром, особенно в ночное время, когда сустав находится в состоянии покоя.

На сегодняшний день такого рода операции делаются по полюсу медицинского страхования. Но для этого нужно встать на учет к травматологу, а потом — на очередь.

И, как ошибочно считают многие пациенты, 70-летний возраст не является противопоказанием к операции, если нет других проблем. Остеопороз, кстати, тоже, конечно, если процесс не запущен. А вот такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, инфекции могут стать противопоказанием к операции на суставе.

Профилактика заболевания коксартрозом

Можно себя обезопасить от этой проблемы еще в 30 лет, чтоб в старшем возрасте не встретиться с ней. Мы все творцы своей жизни и многое зависит от нас, от нашего отношения к себе.

Ну, например, нужно следить за весом. Если есть предпосылки к набору лишнего веса (гиподинамия), то его необходимо контролировать. А для этого, нужно правильно питаться, заниматься гимнастикой, прогуливаться на свежем воздухе, в общем, вести правильный, здоровый образ жизни.

Если Вы работаете в офисе, то вставай каждые 2 часа, походите 20 минут.

Если работа стоячая, то приспособьте себе маленькую скамеечку и попеременно ставьте на нее, то одну, то другую ногу. И лучше начать делать все это уже сегодня, а не откладывать до «лучших» времен, когда проблема коксартроза будет налицо. Старайтесь не носить тяжести. Если это не совсем возможно, отдавайте предпочтение сумкам на колесиках.

Источник: http://budizdorov.com/revmatologiya/koksartroz-tazobedrennogo-sustava

Максимальный вес для эндопротезирования тазобедренного и коленного сустава

Лишний вес и тазобедренные суставы

По статистике, в мире от избыточной массы тела страдает более 1,5 млрд людей. Половина из них имеет проблемы с суставами и рано или поздно становится пациентами хирургов-ортопедов. При лечении таких больных врачи сталкиваются с рядом серьезных проблем. Наиболее распространенная из них – осложнения при эндопротезировании тазобедренного или коленного сустава.

Можно ли оперироваться при наличии избыточной массы тела? Этот вопрос задает себе каждый человек с деформирующим остеоартрозом, которому требуется хирургическая замена тазобедренного или коленного сустава.

Более того, данную тему активно обсуждают в научных журналах, на симпозиумах и конференциях. Давайте посмотрим, чем опасно эндопротезирование у людей с лишним весом и можно ли делать операцию таким больным.

Факт! В наши дни не существует четких критериев относительно ИМТ (индекса массы тела), которые разрешали или запрещали бы проведение операции у конкретного пациента. В разных странах и клиниках специалисты по разному подходят к решению вопроса. Если в одном месте вас откажутся оперировать, то в другом будут настоятельно советовать не тянуть с эндопротезированием.

Шов с выделениями сукровицы.

Суть проблемы

Лишний вес способствует развитию деформирующего остеоартроза – заболевания, вызывающего боли и трудности при ходьбе.

Неприятные симптомы мешают больному активно передвигаться, из-за чего он начинает вести малоподвижный образ жизни.

На фоне гиподинамии человек еще больше поправляется, что ведет к повышению нагрузки на суставы и метаболическим изменениям в них. Таким образом формируется «порочный круг», разорвать который нелегко.

Любопытно! Люди с ожирением нуждаются в эндопротезировании крупных суставов в 8,5 раз чаще лиц с нормальной массой тела.

Проведение операции у тучных людей сопряжено с высоким риском осложнений. Ввиду этого многие отечественные хирурги отказываются от таких пациентов. Одни специалисты не берут их принципиально, другие аргументируют отказ заботой о благополучном исходе операции. На самом деле врачи боятся осложнений, не хотят вредить своей репутации и «портить статистику».

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Если у вас есть лишний вес – будьте готовы к тому, что большинство врачей не будут готовы сразу вас оперировать.

В лучшем случае вам дадут рекомендации по похудению или направят к диетологу, в худшем – скажут «приходить когда похудеете».

Однако сбросить лишний вес при остеоартрозе – задача практически невыполнимая. В этом случае нужно искать врача, который все-таки согласится выполнить операцию.

Запомните:

  1. Наличие лишнего веса – не повод откладывать хирургическое вмешательство или отказываться от него.
  2. Оперироваться можно пациентам с любым индексом массы тела (ИМТ).
  3. Шансы похудеть до операции у человека низкие. После эндопротезирования они повышаются.
  4. Успех хирургического вмешательства зависит не только от ИМТ. Большое значение имеет уровень физической активности больного и качество костной ткани.
  5. Чем выше квалификация анестезиолога и оперирующего хирурга – тем лучше будут результаты операции.

Факт! Ученые проанализировали результаты статистики и выяснили, что вероятность развития осложнений у пациентов зависит от хирургической активности лечащего врача. У хирургов, выполняющих более 50 операций в год, она составляет менее 1%.

Чем опасна операция при наличии лишнего веса

Операция у тучных людей сопряжена со сложностями в подборе и ошибками в установке эндопротеза. Ввести в наркоз и вывести из него таких пациентов также гораздо труднее. Наличие избыточного веса осложняет проведение регионарной анестезии с УЗИ-навигацией, которую все чаще используют современные анестезиологи.

У лиц с избыточной массой тела существует проблема заживления послеоперационнойраны. Она у них имеет большие размеры, чем у худых людей. Естественно, при таком разрезе ткани срастаются медленней, что тормозит реабилитацию и нередко приводит к нежелательным последствиям.

Хороший спокойный шов.

Любопытно! По мнению некоторых ученых, ИМТ не влияет на частоту интраоперационных осложнений, кровопотерю, функциональные результаты операции и выживаемость эндопротеза.

Таблица 1. Наиболее частые осложнения эндопротезирования у лиц с лишним весом.

ОсложнениеПричиныЧастота развития
Ранние инфекционные осложненияЖировые отложения у тучных людей зачастую локализуются в области бедер. Чтобы получить доступ к ТБС, хирург вынужден делать большой разрез. Это сопряжено с повышенным риском занесения инфекции.Напрямую зависит отИМТ. Чем он выше – тем вероятней развитие инфекционных осложнений.
Дислокация эндопротеза и перипротезные переломыЛишний вес оказывает дополнительную нагрузку на нижние конечности, ограничивает подвижность пациента, затрудняет реабилитацию и повышает риск случайных падений. Любой из этих факторов может привести к смещению протеза или перелому бедренной кости.В два-три раза выше, чем у пациентов с индексом массы тела < 30.
Необходимость ревизионной операцииПовторная замена тазобедренного сустава требуется пациентам с остеолизом, асептическим расшатыванием компонентов эндопротеза и поздними перипротезными инфекциями.Тучным пациентам ревизионное эндопротезирование нужно в полтора раза чаще.

Совет! Если хотите избежать опасных осложнений – оперируйтесь в европейских клиниках. Уровень оказания медицинской помощи и квалификация врачей там гораздо выше.

Инфекционное воспаление коленного сустава.

Эндопротезирование при сахарном диабете

У многих пациентов с избыточной массой тела врачи выявляют сахарный диабет. Частота развития остеоартроза среди таких людей составляет более 50%.

Оперировать их намного опасней, чем тучных людей без сопутствующей гипергликемии. У лиц с сахарным диабетом существует высокая вероятность впадения в кому, появления сосудистых расстройств и пролежней.

Послеоперационные раны у них заживают очень медленно и могут гноится.

Выделения со шва.

Большинство клиник отказывается оперировать больных с диабетом и весом более 100 кг. Причем это касается не только отечественных, но и зарубежных специалистов. Все они сначала направляют таких пациентов к эндокринологу чтобы тот назначил лечение и дал рекомендации по снижению веса. Оперируют человека после того, как он нормализует уровень глюкозы в крови и немного похудеет.

Источник: https://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/maksimalnyj-ves/

МирСуставов
Добавить комментарий