Подлопаточная сумка плечевого сустава

Подлопаточный бурсит

Подлопаточная сумка плечевого сустава

Одним из проявлений патологии плечевого сустава является воспалительный процесс синовиальной сумки, который формирует заболевание — подлопаточный бурсит. Болезнь связана с опорно-двигательной системой и постоянной физической нагрузкой суставов. Адекватная, своевременная терапия дает положительный прогноз на излечение и ведение в дальнейшем активного образа жизни.

Этиология воспаления подлопаточной сумки

Синовиальная сумка сустава вырабатывает определенное количество экссудата.

Воспалительные процессы соединительной ткани вызывают повышенное выделение синовиальной жидкости, препятствуя ее нормальному оттоку.

Собираясь в суставном кармане, экссудат растягивает оболочку в виде отечного мешка. Воспаление в подлопаточной зоне формирует плечевой бурсит. Патология проявляется под воздействием таких основных факторов:

  • травмы суставного соединения плеча;
  • стабильные повышенные нагрузки;
  • инфекционные заражения;
  • гнойные воспалительные процессы;
  • нарушение обмена веществ.

Болезнь провоцирует наличие воспалительного процесса.

Причина развития бурсита плечевого сустава может остаться не выясненной. Наличие ранок, фурункулов, аллергические проявления организма способствуют возникновению поражения синовиальной ткани. Если зона воспаления подвергается постоянному травмированию, то заболевание приобретает хроническую форму. Излечить такую патологию значительно труднее.

Как правило, поражение синовиальной бурсы сопровождается воспалением сухожильных соединений.

Симптомы при поражении подлопаточной сумки

Воспаление области лопатки происходит под воздействием предрасполагающих факторов. Клинические проявления патологии обусловлены формой развития заболевания. Хронический бурсит вытекает из не долеченной острой стадии болезни.

Гиперемия развивается медленно, сопутствующий болевой синдром не проявляется в период покоя. Определить причину возникновения поражения затруднительно. При инфекционном бурсите пациента беспокоят значительные боли, интоксикация организма, повышение температуры тела и пораженного участка плеча.

Острая стадия бурсита подлопаточной сумки характеризуется такими симптомами:

  • болевое проявление через несколько суток после повреждения;
  • формирование болезненной мягкой опухоли на плече;
  • ощущение онемения предплечья;
  • лихорадочное, ослабленное состояние организма.

Диагностические мероприятия

Исследование установит степень повреждения тканей.

С помощью сбора анамнеза, проведения анализа симптомов заболевания, осмотра пораженного участка устанавливается предварительный диагноз воспаления подлопаточной сумки. Для подтверждения наличия заболевания врач назначает дополнительные обследования:

  • ультразвуковое исследование показывает возросшее скопление суставной жидкости;
  • рентгенография выявляет причину возникновения поражения;
  • магнитно-резонансная томография помогает распознать запущенную форму бурсита;
  • пункция подлопаточного экссудата на выявление бактериального возбудителя;
  • проведение расширенного лабораторного исследования крови.

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и уменьшение проявления болевого синдрома, восстановление подвижности суставного соединения, предотвращение развития хронической формы патологии. При воспалении подлопаточной бурсы применяется комплексная терапия с использованием таких средств и мероприятий:

  • противовоспалительные препараты стероидной группы, анальгезирующие лекарства, антибиотики;
  • физиотерапевтические воздействия;
  • лечебно-физкультурный комплекс;
  • мануальная терапия.

Хирургический метод лечения

Прокол делаю в области воспаления.

Оперативное вмешательство показано при хронической форме воспаления синовиальной сумки подлопаточной зоны. Проводится пункция бурсы с удалением жидкости или гнойного скопления.

Затем полость промывается антибактериальным средством. Иногда проводится иссечение соединительной ткани с удалением передней стенки кармана.

Если лечебные мероприятия не имеют результата, то хирурги проводят полное удаление синовиальной сумки.

Грамотный специалист поможет установить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Воспаление подлопаточной сумки проявляется ярко и стремительно. При проявлении заболевания необходимо сразу обратиться к врачу. Самостоятельное лечение приводит к запущенной, хронической форме заболевания с длительным периодом выздоровления и с возможным развитием тяжелых осложнений. Затягивание в проведении терапии способствует разрушению суставных элементов и ведет к инвалидности.

Источник: https://OsteoKeen.ru/vospalenie/podlopatochnoj-sumki.html

Воспаление подлопаточной сумки

Подлопаточная сумка плечевого сустава

Боли в области лопаток не всегда могут быть следствием обычной усталости. Это и симптом такой болезни, как подлопаточный бурсит.

Место поражения — синовиальная сумка, в которой жидкость вырабатывается в избыточном объеме, что приводит к образованию отека.

С такой проблемой нужно незамедлительно обращаться в больницу, ведь такой дискомфорт может быть результатом не только какой-либо травмы, но и серьезных заболеваний.

Интенсивная трудовая или спортивная деятельность может стать причиной воспаления в подлопаточной сумке.

Причины возникновения

Повышенное содержание пептидов по результата пункции указывает на небактериальный вид болезни.

Главный фактор развития бурсита плечевого сустава и подлопаточной части — вывихи, растяжения, то есть травмы. При ударе мышца сдавливает сумку, стенки травмируются и воспаляются. Синовиальная жидкость из-за этого меняет структуру, становится гуще, увеличиваясь в объеме.

Это приводит к растягиванию кармана и появлению опухоли. Бурсит возникает и вследствие заражения организма болезнетворными микроорганизмами. Они проникают в тело через маленькие ранки, вызывая воспалительный процесс.

Вдобавок к этому, болезнетворные бактерии могут размножаться после уменьшения количества полезной микрофлоры, занимая ее место.

Вызывают бурсит подлопаточной части и такие причины:

  • спортивная или профессиональная деятельность, при которой на плечевые суставы воздействует постоянная нагрузка;
  • нарушенный обмен веществ;
  • артрит.

Клинические проявления

Воспаление подлопаточной сумки характеризуется усиливающимися болями около сустава, повышение температуры тела.

У каждого из типов недуга свои симптомы. Выделяют три основных вида бурсита:

  • острый;
  • бактериальный;
  • хронический.

Острая форма бурсита формируется на второй день после того, как лопатка была травмирована. Сначала возникает маленькая, мягкая на ощупь отечность, которая постепенно увеличивается в размерах.

Возникает ощущение тупой боли в пораженном месте, появляется дискомфорт. Человек чувствует упадок сил, у него повышается температура тела.

Поднять руку становится затруднительным, боль перетекает вниз по конечности и поражает даже шею, ночью приступы усиливаются.

Без ярко выраженных симптомов развивается хроническая форма бурсита. Сначала болезнь никак себя не проявляет, человек чувствует себя как обычно, его ничего не беспокоит.

Хронический бурсит развивается очень медленно. Постепенно суставная ткань разрастается и скрепляет кости между собой, из-за чего появляется затруднение в движениях.

Лечение затрудняется по причине несвоевременного обращения к врачу.

Область лопатки может поражаться микробами, поэтому такой вид бурсита называется бактериальным. В синовиальную сумку проникает инфекция, накапливается гной и появляется отечность. Возникают сильные боли, тошнота, часто кружится голова, пораженная область становится горячей на ощупь. Эта форма опасна тем, что стенки кармана со временем отмирают.

Какие методы диагностики существуют?

Воспаление подлопаточной сумки подтверждается результатами УЗИ, МРТ или рентгена.

Следует обращаться в больницу при подозрительной и постоянной боли в районе лопаток. Врач должен провести осмотр, опросить пациента. Если есть подозрение на бурсит, показано пройти такие исследования:

НазваниеОписание
УЗИИспользуется для выявления количества жидкости в лопаточной синовиальной сумке
РентгенОбнаруживает участки отложения кальция и глубоко находящихся карманов
Исключает патологии лопаточного сустава
ПункцияДля определения формы бурсита путем анализа жидкости из пораженного места
Магнитно-резонансная томографияОсмотр суставной сумки при получении трехмерного изображения

Если температура тела пациента повышена, его направляют на анализ крови. Он нужен для более полной клинической картины. При воспалительном процессе количество лейкоцитов увеличивается, а эритроциты быстрее оседают.

Лечение воспаления подлопаточной сумки

Существует 2 метода лечения бурсита подлопаточной области:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

С помощью лекарств

При воспалении подлопаточной сумки врач пропишет противовоспалительные, антибактериальные, спазмолитики.

Для борьбы с вредоносной микрофлорой в синовиальной сумке прописывают антибиотики.

Среди них выделяют такие препараты, как «Абактал» и «Ципрофлоксацин». Обладая противомикробной активностью, они устраняют инфекции различного происхождения.

Длительность терапии, будучи обусловленной характером течения бурсита и степенью его тяжести, может продолжаться от одной до нескольких недель.

https://www.youtube.com/watch?v=iaDZM3KVryA

Нестероидные противовоспалительные средства требуются для снятия болей и отечности стенок сумки. Среди таких препаратов врачи выделяют:

  • «Ибупрофен»;
  • «Найз»;
  • «Целебрекс»;
  • «Нимесулид»;
  • «Мелоксикам».

«Ибупрофен», являясь одним из самых популярных противовоспалительным лекарством, пагубно влияет на почки и печень больного, вызывает тошноту, расстройство желудка, плохо снимает болевой симптом.

Предпочтение отдается «Мелоксикаму». Это средство последнего поколения, не имеет тяжелых побочных эффектов и отпускается без рецепта.

Оно не только снимает воспаление в пораженном месте, но и имеет обезболивающее действие.

Хирургическое вмешательство

При хроническом бурсите хирург прокалывает синовиальный карман или делает небольшой разрез, для введения трубки, с помощью которой вся жидкость выкачивается. Полость полностью опустошается, а чтобы обеззаразить стенки, промывается антисептическим раствором. Иногда при неэффективности медикаментозного лечения требуется удалить синовиальный карман.

Начинают терапию бактериальной формы недуга с пункции, в ходе процедуры удаляется жидкость.

В случае если эта процедура не помогла или бурсит прогрессирует, назначается операция, во время которой вскрывают синовиальную сумку и удаляют находящийся там гной.

В конце поврежденное место обеззараживают антисептиком. Для полного устранения проблемы назначают курс антибактериальной и вспомогательной терапии.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/slizistyh/podlopatochnyj-bursit.html

Подлопаточный бурсит: причины, симптомы, лечение

Подлопаточная сумка плечевого сустава
При проявление первых симптомов незамедлительно обратитесь к врачу

Бурсит является одной из наиболее распространенных патологий. В нормальном состоянии синовиальный карман имеет небольшие размеры, внутри которого вырабатывается жидкость в умеренном количестве.

Под воздействие различных факторов, сумка начинает воспаляться, происходит избыточное продуцирование синовиального экссудата. Поскольку жидкости некуда больше выходить, она начинает скапливаться в полости бурсы, растягивая ее, отсюда на поверхности кожи образуется мешкообразный отечный узел. Появляются соответствующие признаки.

Терапию подлопаточного бурсита необходимо начинать незамедлительно, выбор методики зависит от этиологии воспаления и расположения синовиального кармана.

Бурсит плечевого сустава достаточно часто обнаруживают среди спортсменов, грузчиков и других личностей, часто поднимающих тяжести, травмирующих плечо. Вокруг плеча расположено большое количество бурс, которые составляют скользящий аппарат в местах крепления мышц и сухожилий.

Подлопаточный бурсит плечевого сустава образуется в кармане, не сообщающимся с суставом лопатки. Эту бурсу можно рассматривать как внесуставное выпячивание, находящееся в синовиальной оболочки плечевого сочленения.

Данный синовиальный карман располагается по задней поверхности плечевого сочленения, он окружает сухожилия лопаточных мышц.

Какие причины имеет воспаление?

Развитие воспалительного процесса начинается из-за таких провоцирующих факторов, как травмы. Ушибы плеча, вывихи, растяжение мышцы — все это в результате приводит к формированию бурсита плеча в подлопаточной области. Также вызвать возникновение подлопаточного бурсита могут такие факторы:

  • регулярные чрезмерные нагрузки, связанные со спортом либо профессиональной деятельностью;
  • длительное механическое воздействие на сочленение;
  • заражение бурсы патогенными микроорганизмами, инфекция проникает через ранки;
  • нарушение обменных процессов в организме пациента.

Бурсит плечевого сустава в подлопаточном пространстве часто развивается без всяких видимых оснований. Часто причина остается невыясненной, особенно если пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью или забыл в результате чего у него разболелось плечо.

Как известно, данная патология способна возникать даже при обычном порезе, наличии фурункулов. Подлопаточный бурсит никого не щадит, от его возникновения никто не застрахован. Регулярное травмирование подлопаточной синовиальной сумки приводит к развитию заболевания хронического характера, которое тяжело поддается лечению.

Вот почему так важно пройти лечение, как только появились боли в одном из суставов опорно-двигательного аппарата.

Воспаление переходит на подлопаточную бурсу при гнойном артрите плечевого сочленения, она часто прорывается, давая гною затекать в фасциально-костный футляр подлопаточной мышцы.

Клинические проявления заболевания

Болезнь нужно долечивать до конца, не доводите заболевание до хронической формы

Под воздействием повреждающих факторов образуется воспалительный процесс, который вызывает неприятные признаки. Симптомы патологии зависят от формы течения заболевания. При остром бурсите наблюдается следующая клиника:

  • боль появляется через несколько суток после повреждения синовиальной капсулы;
  • появляется небольшая припухлость, на ощупь она мягкая, при надавливании возникает острая боль пульсирующего характера;
  • пациент становится вялым, раздражительным;
  • возможно повышение температуры тела;
  • чувствительность в плече снижается;
  • предплечье немеет.

Хронический бурсит является следствие недолеченного острого вида заболевания. Он начинает беспокоить, если пациент вовсе не обращался в больницу, когда возникли первые острые признаки. В данной ситуации выяснить причину становится трудно. Отечность развивается медленно, болезненность перестает беспокоить в период отдыха. Также протекает и бурсит колена.

Третий вид подлопаточного бурсита — бактериальный. Это тип заболевания диагностируют при проникновении инфекции в синовиальную сумку. Пациент жалуется на сильные боли, появляются симптомы интоксикации (головокружение, тошнота), поднимается температура тела. Образовавшийся отек становится горячим на ощупь и очень болезненным.

Существующие способы диагностики

Для обнаружения патологии врачу достаточно проанализировать симптоматику заболевания.

Затем врач проводит физическое обследование пострадавшего, расспрашивает о предыдущих заболеваниях, чтобы выяснить могли они послужить началом воспалительного процесса в подлопаточной бурсе или нет.

При подозрении на бурсит плечевого сустава подлопаточной зоны врач направляет пострадавшего пройти полное обследование. К визуализационным способам обследования относят:

  1. Ультразвуковое исследование. Данный метод используют для обнаружения увеличенного количества экссудата в синовиальном кармане.
  2. Рентгенография проводится для распознавания более глубоких патологий, которые могли послужить началу развития воспаления в подлопаточной сумке.
  3. Если пациент обратился слишком поздно и врачу не удается с помощью предыдущих методов установить причину, необходимо провести магнитно-резонансную томографию.

Для назначения терапии потребуется сделать пункцию подлопаточной сумки. Такая мера предпринимается для проведения иммунологического и бактериологического исследования для определения типа возбудителя. Наличие повышенной температуры тела предполагает взятие у пациента крови для проведения развернутого анализа. После получения всех результатов обследования врач может назначить лечение.

Способы консервативного лечения

Не занимайтесь самолечением, ваш врач всегда подскажет лучший курс препаратов

Терапия воспалительного процесса в подлопаточной бурсе основывается на применении консервативных и хирургических методов.

Консервативная терапия воспалительного процесса начинается с применения пероральных медикаментов, кремов, гелей, мазей.

Особое значение имеет физиотерапия и лечебная физкультура, которую разрешается выполнять после минования острого периода для восстановления подвижности сустава.

Какие медикаменты назначают при воспалении?

Бурсит без проникновения инфекции (асептический) нуждается в применении препаратов, способных снять воспалительный процесс и ликвидировать боль. Избавиться от этих симптомов помогут НПВС.

К представителям этой группы относят: «Нимесулид», «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Целебрекс» и другие. Данные лекарства принимают курсами.

Нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать не прочитав инструкцию, и не посоветовавшись с лечащим врачом. НПВС можно использовать в виде таблеток, свечей и мазей.

Специалисты отдают большее предпочтению препарату «Мелоксикам». Он тоже относится к НПВС, принадлежит к последнему поколению. «Мелоксикам» в отличие от «Ибупрофена» и «Диклофенака» не оказывает вредного влияния на печень и желудочно-кишечный тракт пострадавшего.

Поэтому его разрешается принимать, следуя инструкции, без консультации врача.

«Ибупрофен» плохо снимает болевые ощущения, поскольку относится к противовоспалительным препаратам, в то время как «Мелоксикам» считается одним из лучших обезболивающих средств, принадлежащих к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Лучшие мази и их действие

Средства для наружного применения используют для снятия покраснения, отечности и болезненности. Мази не так хорошо обезболивают, но не оказывают влияния на желудочно-кишечный тракт. С помощью некоторых средств для наружного применения можно делать компрессы. Часто назначают такие препараты:

  1. «Апизартрон», «Випросал», «Випратокс». Данные средства являются противовоспалительными, их производят на основе пчелиного или змеиного яда. Мази этой группы обладают удивительными рассасывающими свойствами, способствуют быстрому снятию отечности.
  2. Купировать болезненность помогут нестероидные мази. Например, «Диклофенак», «Вольтарен эмульгель».
  3. Средства на основе перца хорошо прогревают, способствуют улучшению кровообращения, ускоряют восстановление сустава после травмирования. К ним относится «Капситрин», «Камфоцин».

Применение мазей осуществляется ежедневно. Выбор средства зависит от причины начавшегося воспаления и его течения. Использовать мазь необходимо минимум 2 раза в день.

Хирургические способы терапии

Хирургическое вмешательство производится при хроническом виде бурсита подлопаточной слизистой сумки, а также при гнойном экссудате. При хроническом течении врач прокалывает синовиальный карман, удаляет его содержимое, затем сумку промывают антисептическим раствором либо вводят антибактериальное средство.

Бурсит плечевого сустава с хроническим течением иногда требует иссечения синовиальной сумки, возможно проведение удаления верхней ее стенки, в особых случаях вскрытие и тампонирования.

Также, если доктор настаивает и терапия заболевания консервативными способами не помогает, хирурги проводят удаление сумки без вскрытия.

Лечение гнойного бурсита начинается с использования пункции, при которой тоже удаляется все содержимое синовиального кармана, затем жидкость отправляют в лаборатории для определения возбудителя заболевания.

Если заболевание прогрессирует или удаление жидкости не помогло, проводят вскрытие синовиальной сумки, полностью удаляют гной, затем вводят антисептическое средство и назначают антибактериальное лечение бурсита плеча.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/bursit/podlopatochnyj-bursit.html

Подлопаточная сумка плечевого сустава

Подлопаточная сумка плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Специфическое строение плеча делает сустав наиболее подвижным из всех соединений скелета. Эту подвижность обеспечивают сумки плечевого сустава, расположенные на костях около поверхностей сочленения. Бурсы необходимы для защиты плеча, но часто становятся причиной появления заболеваний и сильной боли в соединении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клинические проявления при различных заболеваниях

Симптомы воспаления плечевого сустава различаются в зависимости от причин, которые привели к развитию патологического процесса.

Если боль возникает одновременно в двух плечах, предположительным диагнозом является полиартрит.

Наблюдаются:

  • ноющая двусторонняя боль, интенсивность которой усиливается при физической активности;
  • гипертермия в области сустава;
  • отек болезненного участка;
  • слабость верхних конечностей;
  • при обострении — повышение температуры тела.

Характерные симптомы гнойного артрита:

  • высокая температура;
  • признаки интоксикации организма;
  • воспаление плечевого сустава с покраснением кожи вокруг;
  • боль при пальпации;
  • усиление боли при совершении пассивных движений верхней конечностью.

При ревматоидном артрите наблюдаются:

  • ограниченность движений после длительного отдыха;
  • боли в утреннее время;
  • периодические рецидивы.

Примечание. Такое системное заболевание, как ревматоидный артрит, поражает суставы с обеих сторон. Для недуга характерно наличие сопутствующих симптомов, например, такого как деформация связочного аппарата в пораженной и соседних частях руки.

Деформирующий артрит не имеет специфических симптомов. Основное отличие данного недуга — патологическая подвижность сустава, что нередко приводит к вывихам.

Строение плечевого сустава и его заболевания

Плечевой сустав – это самое подвижное сочленение в организме человека, которое обеспечивает нас возможностью выполнять разнообразные движения верхней конечностью. Это основной сустав, который соединяет руку с туловищем.

У животных плечевой сустав менее подвижен и более надежно укреплен связками и мышцами, его основная функция в данном случае – опорная.

У человека в связи с прямохождением в процессе эволюции плечевое сочленение несколько поменяло свое строение, так как теперь его основной функцией стала не опора, а обеспечение высокой амплитуды движений верхней конечностью.

Из-за этого сустав стал менее прочным, что является его уязвимым местом, но одновременно такие «жертвы» позволяют человеку выполнять самые разнообразные движения руками.

Рассмотрим особенности строения этого сочленения и самые частые его заболевания.

Анатомия плечевого сустава

В образовании плечевого сустава принимают участие две кости: плечевая кость и лопатка. Суставные поверхности представлены головкой плеча и суставной впадиной лопатки и покрыты гиалиновой хрящевой тканью. Формы суставных поверхностей обеих костей не соответствуют друг другу, то есть нет полной конгруэнтности.

Для справки: конгруэнтность сочленения – это взаимное соответствие формы суставных поверхностей костей, которые соединяются между собой, образуя сустав. Если поверхность теряет конгруэнтность, то движения в сочленении становятся затрудненными, а в некоторых случаях даже полностью невозможными.

К счастью, природа позаботилась о человеке и обеспечила конгруэнтность плечевого сустава за счет дополнительного хрящевого образования – суставной губы, которая располагается по всей окружности суставной впадины лопатки и как бы «заключает головку плечевой кости в чашу», обеспечивая одновременно стабильность и подвижность в сочленении.

По своему строению плечевой сустав относится к простым, комплексным и шаровидным сочленениям. Движения в нем возможны по всем трем осям.

Простой сустав – это сочленение, в построении которого принимают участие не более 2 суставных поверхностей.

Комплексный сустав – тот, который содержит в себе дополнительные хрящевые образования для обеспечения конгруэнтности (в данном случае – суставная губа).

Шаровидный сустав – это характеристика его формы. В данном случае одна из суставных поверхностей представлена в виде выпуклой шаровидной головки, а вторая формирует соответствующую вогнутую суставную впадину. Такая форма сочленения позволяет ему выполнять движения в 3-х взаимно перпендикулярных осях.

Плечевой сустав заключен в суставную капсулу, укреплен внутрисуставными и внесуставными связками, снаружи имеется мощный мышечный каркас, который защищает сочленение и обеспечивает ему дополнительную стабилизацию. Также около сустава находится несколько синовиальный сумок (бурс), обеспечивающих скольжение сухожилий мышц, которые прикрепляются в области плечевого сочленения.

Суставная капсула

Синовиальная оболочка крепится по окружности суставной впадины лопатки на границе суставной хрящевой губы. Она полностью охватывает головку плеча и фиксируется вокруг анатомической шейки плечевой кости. Капсула сама по себе достаточно просторная и слабо натянута, имеет различную толщину.

Наиболее укреплены верхняя и наружная части капсулы, так как в этом месте в нее вплетаются соединительнотканные волокна мышц плеча. Самая тонкая и уязвимая с анатомической точки зрения часть капсулы – это ее передняя поверхность.

Во время движений сухожилия мышц, которые крепятся к капсуле, оттягивают ее и не дают ущемляться между костями.

Связки

Плечевой сустав и его капсула укреплены такими связками:

  • Клювовидно-плечевая – она берет свое начало от клювовидного отростка лопатки, далее перекидывается через головку плечевой кости и крепится к большому бугорку плеча. Основная функция – укреплять сустав и его капсулу снаружи, препятствуя избыточному разгибанию.
  • 3 плечесуставные связки (верхняя, средняя и нижняя), которые слабо выражены и являются утолщением капсулы. Они укрупняют сочленение по передней поверхности.

Синовиальные сумки

Рядом с суставом плеча находится несколько синовиальных бурс. Они обеспечивают плавность движений в сочленении, легкое скольжение сухожилий мышц плеча и защищают капсулу от растяжений.

Следует знать, что количество таких бурс непостоянное и может существенно отличаться у различных людей. Чаще всего встречаются такие бурсы:

  • подлопаточная (1 на рисунке),
  • подклювовидная (8 на рисунке),
  • двойная поддельтовидная (2 и 3 на рисунке).

Каждая из этих синовиальных сумок может воспаляться и быть причиной развития бурсита, который часто входит в состав такой патологии, как плече-лопаточный периартрит.

Мышечный каркас

Мышцы в области плеча играют основную роль по укреплению и защите сустава. Они образуют так называемую ротаторную манжету плеча (надостная, подостная, подлопаточная, малая круглая), которая обеспечивает основной объем движений в сочленении. Их сухожилия вплетаются в капсулу, укрепляя ее, а мышечные волокна защищают сустав снаружи.

Дельтовидная мышца является самой большой мышечной структурой пояса верхней конечности. Она охватывает плечевой сустав со всех сторон. Она отводит руку до максимального угла и сгибает верхнюю конечность в плече.

Большая круглая мышца принимает участие в разгибании плеча, вращает его внутрь и приводит к туловищу.

Функции сочленения

Как уже было сказано, плечевой сустав – самый подвижный из всех сочленений организма человека. Движения в нем осуществляются за счет нескольких факторов: формы и строения, наличия связок и мышц, капсулы и синовиальных сумок. Варианты движений:

  • сгибание и разгибание,
  • отведение и приведение,
  • вращение внутрь и наружу.

Заболевания плечевого сустава

Условно все патологии плечевого сустава можно разделить на 4 группы:

  • Дегенеративные, которые развиваются на фоне перегрузок компонентов сустава и их постепенного разрушения, например, артроз.
  • Воспалительные, которые вызваны инфекционными агентами, аутоиммунной агрессией иди аллергическими реакциями.
  • Травматические, которые возникают вследствие воздействия травмирующей силы, например, вывихи, подвывиха, растяжение и разрыв связок, капсулы, внутрисуставные переломы костей.
  • Врожденные, которые возникают на фоне врожденного недоразвития отдельных компонентов сочленения (дисплазии).

Рассмотрим заболевания, которые чаще всего встречаются на практике.

Деформирующий остеоартроз

Это заболевание, которое входит в группу дегенеративно-дистрофических поражений опорно-двигательного аппарата и сопровождается медленным, но неуклонным разрушением гиалинового хряща, соответствующими симптомами и последствиями.

Причин заболевание может иметь много. Чаще всего просматривается связь между перенесенной травмой плеча, наличием обменных и эндокринных заболеваний, генетической склонностью к артрозу.

Как правило, артроз плеча – это только одно из проявлений генерализированного патологического процесса, которое сочетается с повреждением коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, мелких сочленений стоп и кистей рук. Гораздо реже артроз плеча протекает в изолированной форме и вызван, как правило, травмой (посттравматический).

Симптомы, которые позволяют заподозрить артроз:

  • боль в плече, особенно после физических нагрузок;
  • ограничение амплитуды движений в сочленении вначале из-за боли, в дальнейшем из-за развития анкилоза;
  • хруст при движениях;
  • деформация области плеча.

Более детально ознакомиться с артрозом плеча можно в этой статье.

Прогноз заболевания полностью индивидуален и зависит от причины патологии, от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии, лечебной программы. Благодаря современным лекарственным препаратам и развитию реконструктивной хирургии, в большинстве случаев удается сохранить работоспособность сочленения, но иногда развивается полный анкилоз и конечность утрачивает свою функцию.

Плечелопаточный периартрит

Это не отдельное заболевание, а целая группа поражений околосуставных тканей плеча, которые характеризируются очень похожими симптомами.

Основные признаки периартрита или периартроза (такое название также можно часто встретить) – это хроническая боль в плече и ограничение амплитуды нормальных движений.

Развиваться патология может вследствие повреждения капсулы сочленения, синовиальных бурс, сухожилий и мышц плеча.

Список отдельных нозологических форм, которые входят в группу плечелопаточного периартроза (на их долю приходится 80% всех случаев болевого синдрома в плече):

  • тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава;
  • субакромиальный бурсит;
  • кальцифицирующий тендо-бурсит;
  • тендинит длинной головки бицепса плеча;
  • склерозирующий капсулит;
  • цервикобрахиалгия.

Более подробно о плечелопаточном периартрите и заболеваниях, которые в него входят, можно почитать в этой статье.

Артрит плеча

Это поражение плечевого сустава воспалительной природы. Основные причины артрита – ревматизм, нарушение обмена веществ при подагре, инфекции (реактивный и гнойный артрит), ревматоидный артрит, поражение плечевого сустава при системных аутоиммунных заболеваниях, при аллергических реакциях, травматическое повреждение.

Среди симптомов артрита чаще всего встречается боль, нарушение функции сочленения, покраснение и отек области плеча, возможны общие симптомы болезни – лихорадка, общее недомогание, сыпь и пр. (зависит от причины воспаления).

Более подробно об артрите плеча и разновидностях болезни можно почитать в этой статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подводя итог, следует сказать, что плечевой сустав – это уникальное сочленение в организме человека, которое позволяет выполнять даже самые сложные и вычурные движения руками.

Но в силу своих анатомо-физиологических особенностей данное сочленение подвержено повышенному риску травм и различных болезней, поэтому каждый человек должен внимательно относиться к здоровью и прислушаться к своим ощущениям в плечах, чтобы вовремя выявить и вылечить возможное заболевание.

Источник: https://ukol.asustav.ru/lechenie/podlopatochnaya-sumka-plechevogo-sustava/

Как избавиться от подлопаточного бурсита?

Подлопаточная сумка плечевого сустава

Подлопаточный бурсит или бурсит подлопаточной мышцы – это восполительный процесс синувиальных сумок сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата.

Причины

Подлопаточный бурсит, как и многие другие бурситы является последствием ушиба или постоянного давления на одну из конечностей в области синовиальной сумки (бурсы). Такие сумки находятся в области плечевых суставов, коленных чашечек, бедер, пяток и локтей. Из этого следует, что данное заболевание имеет разные названия, в зависимости от локализации сумок:

  • подколенный;
  • бурсит голеностопного сустава;
  • бурсит подкожной пяточной сумки;
  • локтевой;
  • тазобедренный;
  • подлопаточный.

Симптомы и диагностика

Главный симптом заболевания – это увеличение и опухоль ушиба, который со временем не проходит, а лишь увеличивается. При этом размер опухоли может разниться от 5 до 12 сантиметров, в зависимости от очага бурсита. При этом сама опухлость не дряблая, а довольно упругая и мягкая.

Цветом опухлость не отличается от обычного цвета кожи, очень редко встречаются покраснения, и только при гноении. Также присутствует отек кожи, окружающий ушиб. Но общие признаки всегда одинаковы.

Это острые боли от сильно тянущих до колющих, общее ослабление организма, вялость, невозможность двинуть рукой (руку резко бросает в жар), а главное повышение температуры человека от 39 до 40.

Также при ощупывание ушиба, чувствуется характерное постоянное тепло.

В больнице, первое на что вас проверят, это на отсутствие/присутствие в очаге болезни микроорганизмов, порождающий гной. Для этого из плеча возьмут часть экссудата (жидкости из синовиальной сумки) для анализа. Если у вас выявят микробы, то это означает, что ваш бурсит является бактериальным и вам не избежать употребления антибиотиков.

Также может потребоваться развёрнутый анализ крови на наличие в ней большого количества эритроцитов. Как правило при бурсите их количество больше, а скорость их оседания увеличивается.

При этом количество лейкоцитов резко повышается. Далее вас направят на рентген, который покажет четкое понимание, где находиться локальный источник и какую природу он имеет.

На рентгене будет явно видно удлинение и увеличение дельтовидной мышцы.

Лечение

В любом случае, без помощи врачей и хирургов вам не обойтись. Но если обстоятельства не располагают к тому, что вы можете посетить врача в ближайшее время, то можно своими силами противостоять неприятным симптомам в плече.

Первое это болеутоляющие таблетки и мази. Подойдут как обычные, например, Нурофен или Ибупрофен, так и специальные мази, например, содержащие Диклофенак. Это поможет облегчить или вовсе убрать боль на некоторое время.

Чтобы болезнь не прогрессировала необходимо наложить тугую повязку от плеча до лопатки если это возможно. При этом важно не задевать жизненно важные вены и артерии, не пережимать их.

Но в любом случае вам нужно посетить врача, данная такая болезнь требует профессионального подхода, так как бездействие чревато появлением подкожных некрозов.

Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, или и тем и другим.

Медикаментозное лечение

После сдачи всех анализов и УЗИ, врач пропишет прием антибиотиков для подавления развития микроорганизмов в бурсе. Ну и конечно же лечение не обойдется без обезболивающих препаратов.

Любые назначенные лекарства и их курсы будут зависеть от тяжести бурсита. Прописывается обычно такой антибиотик как Цитопрофлоксацин.

Он активно способствует уничтожению любой микробной активности, так как относится к ряду фторхинолоновых препаратов.

Также могут выписать Абактал. Он хорошо «рассасывает» гнойные накопления. Прописывается обычно при глубоком проникании бурсита в организм. Ну и конечно без вышеперечисленных Ибупрофена и Диклофенака не обойтись, их выпишут в любом случае. Они снимут отек и простимулируют синовиальный карман.

Сейчас все чаще выписывают препарат нового поколения Мелоксикам. В отличии от Ибупрофена он не дает осложнений на кишечник и желудок, не скапливается и не откладывается в печени, но из-за его активности принимают не больше одной таблетки в сутки.

Это важно, именно поэтому врачи все меньше назначают Ибупрофен, так как пациенты после его применения жалуются на различные недомогания.

Все медикаментозное лечение проходит не больше месяца.

Народные методы

Есть мнение, что от бурсита помогает старый «дедовский» метод. Нужно намазать поврежденный участок подсолнечным маслом и приложить лист капусты, сменяя его каждую ночь, при этом подвязывая согретыми бинтами или тряпками. Как правило после месяца бурсит должен пройти.

Также существует теория, что растение каланхоэ, а точнее ее листья, содержат сок из которого можно делать теплый компресс. При этом болезнь можно вылечить за 3 дня, если компресс менять каждый час.

Есть еще множество мнений о том, что помогает и лопух, и отвар из каштанов и алоэ, и много других способов лечения, однако они никак не подтверждаются. Что же касается первых двух, то подтверждения есть и люди вылечивались.

Профилактика

Бурсит является заболеванием, которое вызвано постфактум любого ушиба или падения.

Поэтому главное, что нужно сделать, это обезопасить синовиальные сумки от воздействия агрессивной среды на них, или другими словами, просто защитить чем угодно плечи, или другие места.

Но если профилактика касается вас уже после операции или медикаментозного лечения, то единственное что вам нужно, это тщательный уход за проблемным местом. Обработка антисептиками, бактерицидные пластыри, перекись водорода и повязки.

Источник: https://sustavlife.ru/bolezni/bursit/p2-podlopatochnyj-bursit.html

МирСуставов
Добавить комментарий