Сколько можно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава

Как ходить после протезирования тазобедренного сустава?

Сколько можно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава

Пытаться ходить на костылях после эндопротезирования тазобедренного сустава можно на 2—3-и сутки под присмотром врача. Несложные восстанавливающие манипуляции начинают выполнять, спустя несколько часов после прекращения действия наркоза. Ходить придется, преодолевая боль и головокружение.

Когда можно подниматься после операции?

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава занимает около 2-х часов. Перед ушиванием раны в нее помещается дренаж, который помогает снизить проявления гематомы и отечности. На 3—4-е сутки дренаж удаляется.

После эндопротезирования пациент находится в реанимации на протяжении суток. Спустя пару часов после выхода из наркоза, начинается восстановление.

Больного просят согнуть стопу на прооперированной ноге, вращать сустав голеностопа, напрягать и расслаблять по очереди мышцы ягодиц и поверхности бедер. Это помогает восстановить мышечный тонус и улучшить приток крови.

После эндопротезирования тазобедренного сустава пациент начинает ходить на 2-е сутки под присмотром реабилитолога. Если нет противопоказаний — разрешат наступать на больную конечность. Резкие движения противопоказаны.

Встают со здоровой ноги, ставя ее на пол, и подтягивая вторую. Во время сна между коленными суставами кладут 2 валика. После эндопротезирования тазобедренного сустава выбирать обувь следует без задников. Протез установлен, но пока не зафиксирован мышцами. Чтобы это произошло, важна правильная реабилитация поврежденных мышц. Процесс заживления занимает 21—30 суток.

Через 10 дней после вмешательства больному снимают швы.

Поначалу ходьба связана с сильной болью и головокружением.

Больному необходимо морально подготовиться к неприятным симптомам, так как восстановить возможность самостоятельного передвижения с костылями после эндопротезирования тазобедренного сустава можно, лишь перетерпев эти проявления. В первые 96 часов высок риск осложнений, поэтому за состоянием больного наблюдает медперсонал. Швы удаляются спустя 10 дней.

Двигательный режим в первое время

Чтобы неосторожное движение не стало причиной вывиха тазобедренного сустава, придется придерживаться следующих правил после операции по эндопротезированию:

  • При лежании или сидении для расслабления поврежденных мышц следует отодвигать конечность в сторону. Если возникают сомнения относительно правильности положения, рекомендуется делать тест большого пальца.
  • Больную конечность не сгибают более чем на 90⁰, колено находится ниже пояса. Ноги не скрещиваются, сидеть на корточках нельзя.
  • Чтобы сгибание колена в будущем доставляло меньше неудобств, придется периодически убирать валик из-под колена.
  • После эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава спать придется лежа на здоровом боку, расположив между коленями валик.
  • Если находясь в постели нужно достать какой-то предмет, лежащий в ногах, рекомендуется воспользоваться специальным приспособлением или попросить о помощи близкого человека.

Рекомендуемые упражнения

Примеры упражнений после операции на тазобедренном суставе:

Больной может выполнять плавное сгибание колена в положении лежа.

  • Ступня скользит по простыне, коленный сустав постепенно сгибается под прямым углом. Поддерживать ногу можно эластичным бинтом.
  • Для укрепления икр в течение нескольких минут тянуть стопы на себя.
  • Стоя на ногах согнуть больную конечность, приподняв ступню на 25 см, затем опустить.
  • Лежа на спине прижать ногу к кровати внутренней частью коленей к постели. Полезно для мышц тазобедренного сустава.

В первые 7 дней ЛФК осуществляют на больничной койке. Движения плавные, мышцы не напрягаются резко. Правильное дыхание ускоряет реабилитацию: вдох — мышцы напрягаются, выдох — расслабляются.

Сколько и как ходить первые 3 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Восстановление после эндопротезирования займет несколько месяцев. Чтобы реабилитация не длилась больше положенного, рекомендуется следовать определенным правилам:

Не рекомендуется в период реабилитации преодолевать более одного лестничного пролета.

  • Ходить понемногу, постепенно увеличивая продолжительность. Поначалу пациент опирается на 2 костыля, потом передвигается на одном.
  • Колено необходимо сгибать на весу, выпрямляя с опорой на землю. Спину стараться держать ровно, больную конечность отводить в сторону. Прогуливаться нужно по полчаса 2—4 раза в день. Лестницы лучше избегать — для тренировки можно преодолеть 1 пролет.
  • Не нужно пренебрегать помощью при одевании носков или обувании. Одеваться правильно сидя.
  • Колени должны быть ниже таза при сидении. Низких кресел нужно избегать, отдавая предпочтение твердым стульям.
  • По 3—4 раза за день необходимо прилечь на спину и дать отдых коленям. Если хочется поменять положение тела, то на боку нужно подкладывать подушку. Слишком низкое или мягкое ложе лучше не использовать.
  • Чтобы поднять предметы с пола, лучше использовать приспособления. Не стоит самостоятельно доставать находящиеся сзади или сбоку предметы. Тяжести таскать нельзя.
  • Принимая душ, необходимо постелить нескользящий коврик. Не нужно стесняться просить о помощи. Последствия падения гораздо тяжелее минутного стыда.
  • На низкий унитаз лучше приспособить надувной круг.
  • Можно выполнять нехитрую работу по дому: помыть посуду, приготовить еду, вытереть пыл. Не разрешается пылесосить, перестилать постель, наклоняться, мыть полы даже со шваброй, ходить, напрягая прооперированную ногу.

Что делать по прошествии 3-х месяцев?

Спустя три месяца можно ходить с тростью.

Чтобы тазобедренный протез разрабатывался, ходить придется значительно дольше. Через 3 месяца после замены ортопед принимает решение о выходе на работу и увеличении движений тазобедренным суставом. Чтобы ограничения после эндопротезирования не были пожизненными, придется следовать определенным рекомендациям:

  • Если ходить не больно, пациенту можно перемещаться с тростью. Сустав не должен перегружаться. От трости можно постепенно отказаться, спустя полгода после операции по эндопротезированию сустава. Если проявляется хромота, лучше избавиться от перегрузок, ходить с опорой. Пожизненные ограничения накладываются на ручную кладь: вес поднимаемого груза не должен превышать 20 кг.
  • Комплекс упражнений расширяется. Вид нагрузки подбирает врач с учетом темпа восстановления. Со временем можно заняться щадящим видом спорта — плаванием, катанием на велосипеде, лыжными прогулками.

Если трудовая деятельность не связана с продолжительным пребыванием на ногах, через 90 дней врач разрешает выйти на работу.

Периодически у пациента будут возникать неприятные ощущения в тазобедренном суставе. Необходимо помнить, что маховые движения или резкие повороты ноги внутрь запрещены. На больной ноге нельзя поворачиваться, выполнять наклоны вперед с вытянутой ногой, резко ходить. Водить машину можно через 3—4 месяца, при этом каждые 1,5—2 часа необходимо останавливаться и прогуливаться возле автомобиля.

Источник: http://EtoSustav.ru/st/protezirovanie/kak-hodit-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html

Часто задаваемые вопросы после эндопротезирования крупных суставов

Сколько можно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава

В повседневной практике мы часто сталкиваемся с одними и теми же вопросами касаемо тех или иных аспектов дальнейшей жизни пациента с искусственным суставом. После совместного обсуждения мы составили список наиболее часто задаваемых пациентами вопросов. Мы не стали делать его слишком пространным дабы он не потерял свою практическую значимость. И так:

От каких видов спорта, и физических нагрузок мне придется отказаться после эндопротезированиия?

Следует избегать любых упражнений с осевой нагрузкой на оперированный сустав. К таким видам спорта относятся баскетбол и большой теннис и другие виды, где присутствуют прыжки и бег.

Какие виды спорта и физические нагрузки допустимы после эндопротезирования?

Пациентам разрешается и более того рекомендуется после тотального эндопротезирования аэробные занятия такие как ходьба до 3 км в день, плавание, велотренажер и умеренные силовые нагрузки. Если вы занимаетесь каким либо видом спорта и хотите продолжать заниматься после операции, то следует обсудить это с нами до операции.

Когда могу начать плавать после эндопротезирования?

После эндопротезирования коленного сустава через 8-12 недель

После эндопротезирования тазобедренного сустава через – 8-12 недель

Важно! бассейн должен быть оборудован ступенями поскольку вы не можете использовать вертикальную лестницу для спуска и подъема.

Когда я могу сесть за руль ?

Как правило вы сможете сесть за руль через 6 недель после операции. Этот вопрос решается после вашего первого контрольного визита после операции к нам.

Как долго я должен соблюдать меры предосторожности после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава?

Вы должны передерживаться ограничения сгибания в тазобедренном суставе до 90 градусов. Как поднимать предметы с пола, надевать носки вам покажет ваш лешачий врач. Вы не должны скрещивать ног в послеоперационном периоде. Не следует носить более 12 кг после операции. Не следует разворачиваться через оперированный сустав.

Я заметил, что место разреза на коленном или на тазобедренном суставе теплее противоположенного. Я должен об этом переживать?

Если вы чувствуете тепло в области операции, но при этом нет покраснения, нет выделений из раны и у вас не поднялась температура, то волноваться не стоит. Такое тепло в области раны может сохраняться в течении 4 месяцев, и связано это с повышенным кровотоком в области операции, что свидетельствует о заживлении раны.

Могу ли я встать на колено?

Да, вы можете вставать на оперированное колено через 6 недель после операции, если вы не испытываете дискомфорт при этом.

Что означает если я чувствую или слышу щелчок в моем колене после эндопротезирования?

Щелчок часто ощущается после эндопротезирования коленного сустава, и обычно он появляется по мере увеличения вашей активности. Причиной может быть наличием жидкости между полиэтиленовым вкладышем и металлическим бедренным компонентом в момент движения. Если щелчок не сопровождается болью, то это не должно вызывать у вас беспокойство.

Через какое время после операции можно посетить стоматолога?

Если у вас имеется острая зубная боль, то можете незамедлительно посетить стоматолога. Но надо помнить, что после операции в течение всей жизни перед любыми манипуляциями с зубами у стоматолога вы должны принимать антибиотики. Плановый визит к стоматологу лучше планировать через 12 недель после операции.

Кто назначает антибиотики до визита к стоматологу?

В наших рекомендациях будут указаны антибиотики на случай экстренного визита к стоматологу. После этого будете принимать антибиотики назначеные стоматологом.

Каких инфекций я должен бояться после эндопротезирования?

Обычный насморк не представляет угрозы, но если насморк осложниться бронхитом или гайморитом, необходимо посетить терапевта для назначения антибиотиков.

Антибиотики указанные в рекомендациях на случай зубной боли могут не подходить при других инфекциях. Необходима консультация терапевта.

  • Инфекции требующие внимания:
  • Зубной абсцесс
  • Инфекции мочевых путей
  • Инфекции ран

! Если у вас возникли сомнения, лучше созвониться и посоветоваться с оперирующим хирургом.

Перед какими процедурами и манипуляциями нет необходимости принимать антибиотики?

Перед плановым взятием мазков, сдачей анализов, сдачей донорской крови, операцией на глазах (если причина не инфекция) и удалением родинок.

Не возникнут ли проблемы при проходе через металлоискатель в аэропорту?

Есть шансы, что металлоискатель отреагирует на ваш протез. Возможно понадобится дополнительно несколько минут на проверку, поскольку эндопротезирование суставов встречается довольно часто, охрана аэропорта разберется в этой ситуации довольно быстро. Если Вы планируете путешествие необходимо при себе иметь ксерокопию выписного эпикриза.

Могу ли я проходить обследование на МРТ аппарате?

Да. Металл который используется в настоящее время при производстве протезов позволяет выполнить МРТ обследования.

Какой процент успешности операции по эндопротезировании?

Более 95% пациентов довольны результатами операции, и они вернулись к привычному образу жизни. Срок службы эндопротеза тазобедренного сустава более 20 лет, коленного сустава более 15 лет при условие четкого соблюдения рекомендаций в послеоперационном периоде.

Сколько мне понадобиться времени, чтобы восстановится после такой операции?

Восстановительный период зависит от многих факторов, пола, вашего возраст и состояния вашего здоровья. Обычно ходунки или костыли используются в течении первого месяца с последующим переходом на трость. Пациенты используют трость пока не почувствуют уверенность при ходьбе. В средним через 3 месяца вы сможете вернуться к обычному образу жизни.

Когда я могу вернуться к работе?

Если основную часть времени вашей работы вы проводите за столом, то можете к ней приступить через 6 недель. Это обычно решается после первого контрольного визита к врачу после операции. Если вам на работе необходимо много двигаться (ходить, стоять, нагибаться), то скорее всего вы сможете вернуться к работе через 3 месяца, этот вопрос будет решен вашим хирургом до закрытия больничного листа.

Источник: http://ortho31.ru/%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE-%D0%B7%D0%B0%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BF/

Костыли после эндопротезирования: сколько и как правильно ходить

Сколько можно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава

Применение костылей или специальных ходунков необходимо каждому человеку, перенесшему эндопротезирование любого крупного сустава нижней конечности.

Ходьба с помощью опорных приспособлений – это важная часть реабилитации.

Она помогает пациентам поддерживать хорошую физическую форму в послеоперационном периоде и они могут быстрее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.

После замены ТБС.

Многие врачи рекомендуют больным заранее приобрести костыли и научиться ходить на них. Более того, во многих частных клиниках специалисты подбирают пациентам наиболее подходящие средства опоры и учат пользоваться ими. Все это позволяет избежать неприятностей и осложнений в реабилитационном периоде.

После операции вставайте с кровати только с разрешения лечащего врача. Используйте их ровно столько, сколько он скажет. Не отказывайтесь от ходьбы с ними раньше времени. Подобная самодеятельность может иметь неприятные последствия.

Зачем нужны костыли

Эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава – это сложное хирургическое вмешательство, в ходе которого повреждаются не только кости, но и мягкие ткани ноги.

После операции у пациентов восстанавливается анатомическая целостность сустава, но не функции нижней конечности. Для того, чтобы начать самостоятельно передвигаться, больному требуется немало времени.

В этот период ему необходимо использовать вспомогательные приспособления для ходьбы.

Основные цели их применения:

  1. Защитить человека от падения. В первые дни после операции больного нередко беспокоят общая слабость и головокружение. Прооперированная нога как правило ослаблена и не функциональна, имеет отек и болезненность. В это время они служат отличной опорой, на которую он может положиться в нужный момент. Когда человек начинает много передвигаться, они поддерживают его во время передышек. Пациент может ходить сколько потребуется без риска упасть, ведь они обеспечивают две дополнительные точки опоры.
  2. Уменьшить нагрузку на больную ногу. Во время ходьбы с костылями пациент лишь немного опирается на прооперированную конечность. Неполная нагрузка позволяет максимально ограничить травматизацию ноги, не перегружать совсем недавно имплантированные элементы и создать хорошие условия для заживления послеоперационной раны. Благодаря этому реабилитационный период протекает более благоприятно, а функции ноги восстанавливаются быстрее. А костная ткань может без стрессов прорастать в поры эндопротеза.

Отметим, что использовать костыли могут только лица с хорошо развитыми мышцами торса, плечевого пояса и верхних конечностей.

У них должно быть достаточно силы для поддержания своего тела в нужном для ходьбы положении.

Что касается пожилых, слишком слабых и больных людей, они не всегда имеют возможность пользоваться приспособлениями. Как правило, врачи рекомендуют таким пациентам ходить с ходунками.

Какие лучше?

Чаше всего используются подлоктевой тип. Они очень легкие и маневренные по сравнению с подмышечными. Ими проще манипулировать в ограниченном пространстве.

Как правильно ходить на костылях

Принцип очень прост, суть его заключается в том, чтобы «больная» нога всегда находилась между двух костылей.

  1. Когда делаем шаг «здоровой» ногой, «больная» остается на месте вместе с костылями на одной линии.
  2. Когда делаем шаг больной ногой, вес тела целиком переносится на здоровую ногу, а больная, вместе с двумя костылями на одной линии делает шаг.

Со временем Вы перейдете на перекрестный шаг, он полностью совпадает с ходьбой без костылей, когда делая шаг левой ногой, вперед подается правая рука, когда шагаете правой ногой, подается левая рука. Это прирожденный стереотип походки, поэтому какие-то дополнительные комментарии не требуется, это придет само.

Черным указана больная нога, обратите внимание, что она всегда находится между двух костылей.

Другой пример.

Как долго использовать костыли

Минимальный срок использования костылей после эндопротезирования – 6 недель. Если во время операции или в послеоперационном периоде возникли осложнения – скорее всего вам придется ходить с ними немного дольше. Это касается тех случаев, когда в ходе хирургического вмешательства врачи меняли сразу оба коленных или тазобедренных сустава.

Противопоказания к раннему отказу:

  • наличие остеопороза или явных дефектов костной ткани;
  • интраоперационные расколы костей;
  • реконструктивные операции, требующие проведения костной пластики или применения дополнительных фиксирующих приспособлений;
  • имплантация бедренного компонента проксимальной фиксации, который крепится в губчатой кости вертельной области;
  • большая масса тела пациента.

В разных клиниках эндопротезирование выполняют по различным методикам. К примеру, в больницах Российской Федерации тазобедренные суставы меняют, предварительно сделав большой разрез мягких тканей бедра.

В европейских клиниках операцию делают по малоинвазивной методике. В ходе хирургического вмешательства хирурги не рассекают мышцы, а лишь раздвигают их.

Естественно, во втором случае реабилитация будет проходить легче, а человек сможет отказаться от костылей намного раньше.

Факт! При нормальном течении реабилитационного периода человек начинает понемногу ходить без опоры уже на 4-5 неделю. Поначалу ему разрешают самостоятельно пройти 5-10, затем – 20-30 метров.

Почему так важно вовремя отложить костыли

Ранняя активизация пациента с полной нагрузкой на прооперированную ногу ускоряет реабилитацию и способствует быстрому восстановлению функций конечности. Поэтому врачи следят за тем, чтобы больные как можно раньше начинали садиться, вставать с постели и ходить. Ведь чем больше человек будет двигаться и заниматься лечебной физкультурой – тем быстрее он вернется к привычному образу жизни.

На определенном этапе реабилитации костыли начинают мешать больному передвигаться, физически пациент готов ходит без них, но морально нет. В этой ситуации человеку лучше полностью отказаться от их использования. В противном случае он будет «цепляться» за дополнительные средства опоры, что негативно скажется на состоянии мышц и замедлит восстановление.

Многие пациенты поначалу боятся передвигаться самостоятельно. В большинстве случаев их страхи необоснованны и лишь мешают им вынуждая на протяжении нескольких месяцев ходить с тростью, хотя нужды в этом нет. В результате они понапрасну теряют время и собственными руками тормозят реабилитацию.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Использование трости после эндопротезирования

Во многих источниках вы можете найти информацию о том, что после отказа от костылей больные должны еще несколько недель ходить с тростью. Это не совсем верно. Трость нужна лишь слабым пожилым людям и пациентам с осложнениями. Всем остальным использовать данное приспособление не нужно.

Напрасное применение дополнительных средств опоры приводит к тому, что пациенты «эмоционально привязываются к трости».

Казалось бы, сроки после операции и физическое состояние позволяют им самостоятельно передвигаться, однако делать этого они не могут.

Чтобы подобного не случилось с вами – откажитесь от ходунков, костылей и тростей нужно как можно раньше. Естественно, делайте это только с разрешения лечащего врача.

Источник: https://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/kostyli/

Сколько ходить на костылях после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, показания, противопоказания и вспомогательные средства

Сколько можно ходить после эндопротезирования тазобедренного сустава

Протезирование тазобедренного сустава (аббревиатура: ТБС) – тотальная или субтотальная замена ТБС, которую проводят при заболеваниях опорно-двигательного аппарата различной этиологии. В статье мы разберем, сколько ходить на костылях после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Процедура

Внимание! Эндопротезирование ТБС можно проходить только по строгим показаниям лечащего врача.

Эпидемиология и показания эндопротеза

Количество протезирований суставов, которые выполняются ежегодно, неуклонно растет: в 2004 году в Соединенных Штатах Америки было проведено 234 000 операций по замене ТБС и 478 000 по замене коленного сустава (КС). Чаще всего выполняется частичная артропластика, поскольку она вызывает меньшее количество осложнений и лучше переносится пациентами.

Послеоперационная реабилитация играет важное значение после замены тазобедренного сустава. Она помогает улучшить мобильность сустава и улучшить качество жизни.

ТБС

Артропластика представляет собой значительный прогресс в лечении болезненных и дегенеративных патологий суставов. Такая операция может выполняться на любых суставах тела:

  • бедрах;
  • коленях;
  • лодыжках;
  • стопах;
  • плечах;
  • локтях;
  • запястьях;
  • пальцах.

Наиболее часто заменяют тазобедренный и коленный суставы.

Прохождение послеоперационной реабилитации

Во время реабилитации важное значение отводится анальгетической терапии. Следует помнить, что эти пациенты подверглись серьезной совместной реконструкции и могут испытывать умеренную или сильную боль. Следует также иметь в виду, что при любой хирургической процедуре осложнения, такие как инфекции и нейрососудистые травмы, могут вызвать послеоперационную боль.

Анальгетики должны применяться круглосуточно, а не только по мере необходимости. Врач составит точный график применения анальгетиков, который позволит сохранить нужную концентрацию вещества в крови. Если больной будет следовать графику, риск возникновения боли сведется к нолю.

Долгосрочное применение анальгетиков помогает в значительной степени снизить неблагоприятные симптомы после операции. Однако, важно учитывать побочные эффекты этих наркотических или ненаркотических анальгетиков. Пожилые пациенты, например, склонны к развитию следующих отрицательных эффектов:

  • изменениям психического статуса;
  • расстройствам глотания и приема пищи;
  • запорам.

Иногда такие люди страдают от долговременных нарушений памяти. Длительно действующие наркотические анальгетики требуется использовать только в том случае, если другие препараты не дали нужного эффекта.

Проспективное рандомизированное контролируемое исследование показало, что Левобупивакаин эффективно снимает боль после полной артропластики коленного сустава, уменьшает количество потребляемых пациентом анальгетиков, а также снижает продолжительность пребывания в больнице. В исследовании участвовали 55 пациентов, которым была выполнена односторонняя тотальная артропластика.

Левобупивакаин

Определение причины боли – очень важный аспект лечения. Врач может принять во внимание следующие вопросы:

  1. Страдает ли пациент от боли в суставах, периартикулярной, невропатической или корешковой боли.
  2. Связана ли боль с лихорадкой.
  3. Связана ли боль с физической нагрузки.
  4. Вызвана ли артралгия или другие болевые ощущения компрессией сосудов.

Для выявления причины боли необходимо провести соответствующую диагностическую работу. При подозрении на инфекционное заболевание требуется провести общий анализ крови (CBC) и оценку скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

При подозрении на повреждение нервов следует проводить электромиограмму (ЭМГ) и рентгенологическое обследование, УЗИ, магнитно-резонансной томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).

По сравнению с другими хирургическими процедурами замена суставов связана с высоким риском развития тромбоза глубоких вен (ТГВ) и легочной эмболии (ЛЭ).

Без профилактики частота ТГВ после полной замены коленного сустава (ЗКС) составляет 50-84%, а после полной замены тазобедренного сустава (ЗТБС) – 47-64%.

При профилактике, которая использует антикоагулянтную терапию, заболеваемость снижается на 22-57% после ЗКС и 6-24% после ЗТБС.

Клиническое наблюдение за тромбоэмболическими нарушениями не является надежным. Точность признаков и симптомов, связанных с ТГВ, составляет менее 50%. При любом подозрении важно проводить полное обследование.

Если у врача возникает подозрение на ЛЭ, необходимо выполнить легочную ангиограмму. В этих случаях следует проконсультироваться с пульмонологом.

Каждое учреждение имеет свой собственный протокол профилактики, но большинство из них используют низкомолекулярный Гепарин (такой как Эноксапарин) или Варфарин. Гепарин вводят подкожно при 30 мг два раза в день, в зависимости от учреждения. Продолжительность профилактики различна. Однако большинство ортопедических хирургов рекомендуют 3 недели.

Варфарин

Основные этапы

Во время первоначальной оценки пациента врач должен провести тщательный физический осмотр.

Заболевания также необходимо выявлять и лечить, поскольку они могут непосредственно влияют на результаты реабилитации.

Общение с врачом первичной медико-санитарной помощи пациента гарантирует непрерывность лечения соответствующих заболеваний. Лекарства может потребоваться изменить, в зависимости от состояния пациента.

Пожилые пациенты подвергаются риску недоедания или обезвоживания, вызванного физическими ограничениями или когнитивными нарушениями. Эти пациенты должны пройти скрининг диетологом для надлежащего питания. Обезвоживание может привести к острым метаболическим или почечным проблемам, которые влияют на общее состояние пациента.

Многие интересуются: как ходить после операции? Ряд протоколов реабилитационных упражнений используется различными учреждениями после тотального или субтотального эндопротезирования.

Послеоперационный (1-й день)

Основные действия в первый день:

  • начало прикроватных упражнений;
  • движения от кровати до стула с помощью трости или костылей.

Лечащий врач проводит информирование пациента о мерах предосторожности;

Послеоперационный (2-й день)

Второй послеоперационный день включает:

  • Обучение ходьбе с использованием вспомогательных устройств, таких как костыли и ходунки после операции;
  • Продолжение тренинга по развитию мышц ягодиц и бедер.

Ждя быстрой реабилитации важно придерживаться всех рекомендаций врача.

Послеоперационная (3-5 дней или по выписке в реабилитационный центр)

В последующие дни выполняются следующие действия:

  • увеличение количества упражнений;
  • движения на ровных поверхностях и лестницах со вспомогательными устройствами.

Ученые обнаружили, что физиотерапия в воде может способствовать раннему восстановлению прочности ТБС у пациентов, перенесших артропластику. В рандомизированном контролируемом исследовании, в котором сравнивались результаты различных видов физиотерапии, водные процедуры улучшали состояние 50% пациентов.

Ходунки

Послеоперационный (от 5 дня до 5 недели)

Многие интересуются: когда можно без костылей ходить? Начиная с 5 дня, пациенты могут не пользоваться подручными средствами.

Протокол включает в себя следующее:

  • силовой тренинг;
  • упражнения для увеличения гибкости мышц ТБС;
  • увеличение расстояния ходьбы.

Исследование, проведенное норвежскими учеными, показало, что силовые тренировки можно начать выполнять с 1 недели после операции. Они являются ценным дополнением к обычной реабилитации после ЗКС.

В рандомизированном контролируемом исследовании у 24 пациентов одна группа проводила максимальную силовую тренировку, а другая – аэробную.

У пациентов, которые занимались тяжелыми нагрузками, были лучше результаты восстановления.

По сравнению с пациентами, которые получали только обычную реабилитацию, больные, прошедшие силовой тренинг, имели большую силу мышц.

Совет! Правильно двигаться после протезирования сочленения (оперативного вмешательства) поможет физиотерапевт.

Выбирать костыли также нужно по рекомендациям доктора. Правильная и последовательная реабилитация снижает риск развития послеоперационных осложнений, а также увеличивает качество жизни пациентов.

Следование всем рекомендациям в большинстве случаев помогает пациенту быстро вернуться к повседневной деятельности и работе. Несвоевременное лечение сопряжено с определёнными рисками, которые могут приводить к непредсказуемым последствиям и снижению общей продолжительность жизни.

Важно вовремя обращаться к специалисту, чтобы на раннем этапе начинать лечение.

Источник: https://LechiSustavv.ru/profilaktika/9662-skolko-hodit-na-kostyilyah-posle-endoprotezirovaniyu-tazobedrennogo-sustava.html

МирСуставов
Добавить комментарий