Суставы переломы реабилитация

Реабилитация после перелома кости | Подходы и рекомендации

Суставы переломы реабилитация

Реабилитация после перелома кости необходима для восстановления функций руки – силы мышц и амплитуды сгибания и разгибания

Реабилитация после перелома кости необходима в том числе для того, чтобы вернуть подвижность суставу, находившемуся в вынужденной неподвижности продолжительное время.

Сразу после травмы пострадавшему оказывается неотложная хирургическая помощь и по возможности обезбаливается место перелома.

 Далее начинается довольно длительный процесс восстановления, целью которого является возвращение всех функций травмированной конечности.

Реабилитация после перелома кости: этапы восстановления

Процесс восстановления после перелома кости проходит в три этапа: иммобилизации (неподвижности) конечности, постиммобилизации и восстановления. Лечебные мероприятия после перелома кости направлены на фиксацию отломков, снятие отеков и болевых ощущений, ускорение обмена веществ с целью стимулирования процесса восстановления тканей и восстановление функций конечности.

Основными принципами лечения больных с переломами являются:

1. Неотложная хирургическая помощь, заключающаяся в первичной хирургической обработке раны, обезболивании, вправлении костных отломков, наложении гипсовой повязки, в некоторых случаях наложении постоянного вытяжения и проведения остеосинтеза (хирургического скрепления отломков).

2. Обезболивание, что помогает снять болевой шок и рефлекторное сокращение мышц, не дающих отломкам кости встать на место.

3. Вправление смещенных отломков, что позволяет сохранить форму, ось и длину конечности, избежать защемления мышц, сосудов и нервов. В таких условиях сращение отломков и восстановление функций конечности проходит оптимальным образом.

4. Должна быть обеспечена неподвижность костных отломков на период сращения. Этого добиваются тремя методами:

· Фиксационный метод – наложение на поврежденную конечность фиксирующей повязки (гипса, ортеза или тутора). Подходит для переломов без смещения и со смещением в случаях, когда отломки можно удержать вместе с помощью внешней фиксации.

Туторы и ортезы имеют функциональное преимущество перед гипсом благодаря возможности снятия на время гигиенических и медицинских процедур, изготовлены из современных воздухопроводящих материалов, гипс значительно дешевле по цене.

Узнать больше об ортезах и туторах 

· Экзистенционный метод – поврежденный сегмент растягивается с помощью специальных систем постоянного вытяжения

· Оперативный метод –отломки составляются и скрепляются друг с другом либо внутренним (операционным), либо наружным способом.

5. Восстановление функций конечности, нарушенных в результате травмы. При переломе повреждается не только кость, но и мягкие ткани, мышцы, сосуды и нервы. В первые дни травмы возникает рефлекторная гипотрофия мышц, которая поддерживается болью в зоне повреждения.

В результате неподвижности нарушается лимфо- и кровообращение, нарастает отек, что приводит к остеопорозу костей, дополнительной гипотрофии мышц и формированию контрактур. Поэтому очень важно заботиться о полном восстанавлении функций с первых дней после травмы.

Процесс восстановления обычно проходит в три периода:

1 период (иммобилизационный) – травмированную конечность обездвиживают с помощью гипса или тутора с целью предупреждения возможных осложнений, снижения интенсивности о неблагоприятных общих реакций на травму, ликвидации локального нарушения трофики.

Пациента часто интересует, сколько времени носить гипс при переломе лучевой кости, лодыжки, тазобедренного сустава или любом другом переломе конечности. Для определения длительности ношения гипса важно, был ли перелом со смещением или без, открытый он или закрытый.

Общие сроки нахождения в гипсе варьируются от одного до нескольких месяцев, в зависимости от места и сложности перелома.

В настоящее время для лечения многих видов переломов врачи предпочитают операцию остеосинтеза (скрепления отломков с помощью специальных пластин или винтов), дающую идеальную репозицию костей, сокращающую время пребывания в гипсе или ортезе и позволяющую быстрее начать программу реабилитации.

Рекомендации по длительности постельного режима зависят от конкретного случая и могут варьироваться от 2-3 до 10-14 дней. Начало дозированной функциональной нагрузки рекомендуется с 13-ой недели при наличии сращения.

Вместе с тем необходимость начала функциональной нагрузки сразу же после операции доказана в работах S.Pellet, Э.Я.Дуброва: на процессе лечения отрицательно сказывается как удлинение сроков иммобилизации, так и неоправданное их сокращение.

Реабилитация после перелома кости должна быть начата в правильный момент, чтобы не нарушить процесс сращивания костей и снизить риск осложнений после травмы.

Любая серьезная травма влечет за собой реакцию организма, затрагивающую помимо травмированной ткани все системы, включая кровеносную и нервную. В течение первых дней после перелома кости увеличивается количество сосудов и их диаметра с тем, чтобы обеспечить приток питательных веществ для восстановления поврежденной области.

Однако длительная неподвижность травмированной конечности приводит к ряду специфических изменений – уменьшению мышечной массы, ухудшению питания суставных хрящей и понижению их эластичности.

Уменьшается количество синовиальной жидкости в суставе, складки синовиальной оболочки могут склеиваться, повышая риск возникновения тугоподвижности сустава (иными словами, формирования контрактуры).

Из-за сниженной циркуляции крови в сумке сустава происходят значительные нарушения питания тканей, а покрывающие сустав кожные покровы теряют свою эластичность и спаиваются с подлежащей клетчаткой, фасциями и суставной сумкой. В результате после снятия гипса или ортеза пациент сталкивается с проявлениями тугоподвижности сустава, или контрактурой.

2 период (постиммобилизационный) –  основной задачей является ускорение регенерации тканей, восстановление подвижности и амплитуды движения конечности, предотвращение гипотрофии мышц и нормализация вегетативных функций. Реабилитация после перелома кости на данном этапе проводится с помощью физиотерапии, механотерапии, ЛФК.

После продолжительной иммобилизации из-за нахождения в гипсе или туторе, как правило, происходит ослабление мышц и появляются признаки тугоподвижности при сгибании и/или разгибании конечности. Поэтому основными задачами восстановления здоровья являются увеличение угла сгибания в суставе и укрепление мышечной ткани.

Способность мышц к напряжению ухудшается непосредственно после иммобилизации, что связано с их рефлекторной защитой в виде напряжения в ответ на боли, возникающие при движениях в освобожденных суставах и мышцах. Постепенно способность мускулатуры к расслаблению восстанавливается, что особо важно при болевых и травматических контрактурах.

Контрактуры можно классифицировать в соответствии с причинами, их вызывающими:

· Первичные травматические контрактуры как следствие рефлекторного напряжения мышц в ответ на импульсы, идущие от поврежденных тканей

· Болевые контрактуры как результат рефлекторного повышения тонуса мышц в ответ на болевые сигналы

· Артрогенные контрактуры – возникают в суставах при длительной иммобилизации в результате гипотрофически-генеративных сухожилий.

· Мышечные контрактуры, сформировавшиеся в результате приращения части мышцы к костям или возникшие из-за дегенеративно-дистрофических процессов в мышцах

· Рубцовые контрактуры – массивные рубцы с вовлечением в них кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий

· Остеогенные контрактуры как результат деформации костей

Узнать больше об образовании контрактур

Лечебное применение физических упражнений, в первую очередь, активизирует мышечные сокращения и, как следствие, кровообращение в травмированной зоне. Регулярное выполнение упражнений даже под гипсовой повязкой или при вытяжении замедляет гипотрофию тканей и образование контрактур.

В дальнейшем они способствуют уменьшению тугоподвижности суставов.

Однако слишком активное выполнение упражнений после прекращения периода иммобилизации может привести к микроразрывам тканевых волокон и капилляров в синовиальной оболочке, небольшому увеличению объема синовиальной жидкости в суставе (выпоту).

Чрезмерная активность и нагрузка могут спровоцировать кровоизлияния в периартикулярные ткани, суставную сумку и полость сустава, приведя к травматическому воспалению околосуставных тканей, реактивных травматических синовитов, резкой слабости мышц и болезненным ощущениям.

Поэтому нагрузка, особенно при растягивании тканей, должна быть дозированной и продолжительной.
Именно таким целям отвечает механотерапия, позволяющая в течение нескольких часов в день плавно сгибать и разгибать сустав, постепенно увеличивая угол сгибания и разгибания конечности за счет повышения эластичности окружающих мягких тканей (связок, мышц и т.д.

) и снятия отеков. Подробней о механотерапии и реабилитации после травм и операций на конечностях

3 период (восстановительный) – направлен на восстановление силы и полного объема движений, а также на содействие завершению процессов заживления и приспособления тканей к функциональным требованиям. Реабилитация после перелома кости в данном случае может проходить с помощью активных упражнений – бассейна, специальных тренажеров и других активностей.

При подготовке статьи использованы материалы книги «Реабилитация в травматологии и ортопедии» В.А.Епифанов, А.В.Епифанов

Для реабилитации после перелома кости Вы можете взять в аренду аппараты механотерапии для коленного, тазобедренного, плечевого и локтевого суставов Artromot и Kinetec в магазине ORTOCCLASS.RU по доступной цене.

Источник: http://orthoclass.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma

Реабилитация после перелома – методы восстановления

Суставы переломы реабилитация

Реабилитация после перелома имеет важное значение в процессе восстановления костно-мышечной системы. Во взрослом возрасте нарушения целостности костей могут обернуться серьезными последствиями.

Процессы регенерации тканей замедляются, конечности нередко сращиваются неправильно. Помимо костной ткани при любых травмах страдают соединительные ткани, мышечные волокна. Они тоже нуждаются в восстановлении.

В период лечения поврежденная конечность длительно пребывает в состоянии покоя. Вернуть былую подвижность из-за этого оказывается проблематично.

Зная об этой проблеме, вы сможете направить максимум усилий на ее решение. В этом помогут врачи-реабилитологи, инструкторы ЛФК. Дельные рекомендации может дать врач-травматолог. Процесс восстановления начинается уже после нанесения гипса. Поврежденную конечность необходимо оставить в покое на время заживления, но следует разрабатывать пальцы на руках, ногах.

Таким способом вы обеспечите нормальное кровообращение под гипсом, снизите вероятность отмирания тканей. После снятия фиксирующей повязки задача пациента – быстрее восстановить все функции конечности. В этом поможет лечебная физкультура, специальный массаж. Нередко врачами назначаются реабилитационные физиопроцедуры.

Они дают высокий терапевтический эффект, но подбирать их нужно строго индивидуально.

Опасность переломов конечностей

Любые переломы несут множество негативных последствий. Идеально кости срастаются лишь в редких случаях. Люди, которые хотя бы раз в жизни ломали руку или ногу, ощущают ломоту в теле при изменении погоды, часто испытывают дискомфорт именно в месте перелома. Это далеко не самое негативное последствие.

иногда вследствие сложных травм пациенты навсегда остаются инвалидами. Современная медицина не стоит на месте, сегодня в ортопедии и травматологии применяются инновационные методы терапии, включая хирургические вмешательства. Подобные мероприятия позволяют избавить больного от тяжелых последствий травм.

Опасность переломов заключается в следующем:

  1. Неправильное сращивание кости;
  2. Наличие внутренних отломков, которые разрушают мягкие ткани;
  3. Защемление или разрыв нервных окончаний;
  4. Разрыв важных сосудов и артерий, осуществляющих питание тканей.

Своевременная терапия – залог быстрого успешного выздоровления

Опытные травматологи знают обо всех возможных последствиях травмы, они дают рекомендации относительно восстановления после перелома, чтобы минимизировать осложнения. Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Самолечение не даст положительного результата, вы не сможете объективно оценить динамику процесса выздоровления.

Процесс заживления тканей длительный, но если он уже запущен, то кости могут срастись неправильно.

Некоторые больные, которые получили травму, не спешат обращаться за медицинской помощью, считая, что неприятные ощущения пройдут сами собой.

Когда ситуация достигает критического масштаба, возникает сильная отечность, некроз тканей, пациенты все-таки обращаются к специалистам. Но к тому моменту уже наблюдаются заметные осложнения, а последствия травм остаются надолго.

Перелом может срастись неправильно, если обратиться в больницу не сразу. Тогда врачам приходится заново ломать кости, складывать их или устанавливать аппарат Илизарова. Реабилитация таких травм заметно усложняется, пациенту тяжелее восстановиться.

Способы реабилитации во время ношения гипса

При переломе руки или ноги накладывается гипс, который фиксирует поврежденный участок в неподвижном состоянии.

Чтобы кости срослись быстрее, необходимо снизить уровень нагрузки на поврежденную конечность до минимума. Если поломана нога, то на нее категорически запрещено становиться. На поврежденную руку нельзя опираться, носить в ней тяжести. Помимо гипса, на руку накладывается фиксирующая повязка через шею и плечо, позволяющая удерживать конечность в подходящем положении.

За время пребывания в гипсе мышцы конечности могут атрофироваться. Чтобы этого не произошло, уточните у доктора, какие упражнения можно делать. Каждодневные упражнения при переломе помогут быстрее прийти в форму после снятия гипса.

При переломе лодыжки ногу можно поднимать, сгибая в колене и бедре. Двигать рукой, сломанной в области лучезапястного сустава, можно, поднимая ее вверх, сгибая в локте. Запрещены резкие движения, стоит избегать переутомления, нагрузки нужно увеличивать постепенно.

Если доктор разрешает, старайтесь побольше шевелить пальцами рук и ног. Эти движения приводят в активность многочисленные мышцы, не давая им атрофироваться. Легкую зарядку необходимо выполнять ежедневно, чтобы добиться стабильной положительной динамики.

Источник: https://Sustavi.guru/reabilitaciya-posle-pereloma.html

Восстановление после перелома – как ускорить сращивание костей

Суставы переломы реабилитация

Перелом – сложная травма, которая надолго лишает человека возможности вести полноценный образ жизни. Восстановление после перелома занимает от 2 до 6 месяцев в зависимости от тяжести повреждения и места нарушения целостности кости.

Вынужденная длительная обездвиженность не только лишает человека трудоспособности, но нередко становится причиной таких осложнений, как образование язв, тромбов, застойных явлений, омертвение мягких тканей, атрофия мышц.

Избежать подобных проблем можно, если ускорить сращивание костей. Как это сделать?

Процесс срастания кости требует затрат большого количества энергии. Суточная потребность в калориях взрослого человека с тяжёлым переломом возрастает  с 2500 ккал до 6000 ккал.

Для восстановления целостности тканей необходимы белки, аминокислоты (лизин, цистеин, пролин, аргинин, глицин, глютаминовая кислота), минералы (цинк, медь, кальций, фосфор, кремний, алюминий), витамины (С, D, К, В6). Но и это ещё не всё.

Специалисты рекомендуют пациентам с переломами придерживаться щелочной диеты, включить в свой рацион большое количество овощей и фруктов. Это позволит усилить выработку гормона роста и факторов роста, без которых полноценная регенерация повреждённых тканей и образование новых тканей невозможно.

Человеку, далёкому от диетологии, сложно составить меню на каждый день с учётом всех рекомендаций доктора.

Для этого, как минимум, необходимы знания, касательно содержания в продуктах питания всех необходимых биологически активных веществ, способов приготовления этих продуктов, позволяющих сохранить названные вещества, а также их сочетаемости.

Хорошим подспорьем в этой ситуации может стать приём специальных остеопротекторов нового поколения, специально разработанных для того, чтобы ускорить восстановление после перелома. В них содержатся все необходимые для регенерации тканей питательные вещества в нужном соотношении, в легкоусваиваемой форме.

Значительно затрудняет восстановление после перелома сниженный иммунитет. Изменения со стороны иммунной системы – обязательное следствие любой травмы и хирургического вмешательства. Доказано (Fosse E., Trumpy J. H. и другие, 1987 г.; Menges T. Engel J. и другие, 1999 г.

), что содержание в крови главных клеток иммунной системы лимфоцитов резко снижается уже в течение суток после перелома. Этим объясняется высокий риск развития инфекционных осложнений.

Эффективно поддержать защитные силы организма позволит приём лекарственных растений с иммуномодулирующими свойствами – эхинацеи, элеутерококка, левзеи, шиповника, а также флавоноида дигидрокверцетина, выделяемого из прикорневой части сибирской лиственницы.

Все они выпускаются в удобной для приёма таблетированной форме, изготовленной с применением технологии криообработки, позволяющей сохранить все полезные вещества в полном объёме.

Восстановление после перелома обязательно должно включать в себя антиоксидантную защиту организма, поскольку воспалительные процессы, разрушение коллагена костной ткани, усиление обменных процессов активизируют выработку повреждёнными тканями большого количества свободных радикалов.

Последние представляют собой этакие неполноценные молекулы, на внешней орбите которых имеется один непарный электрон.

Стремясь любой ценой отнять нужный им второй электрон у рядом расположенных молекул, свободные радикалы запускают реакцию свободнорадикального окисления, которая становится причиной дегенеративных явлений в организме, тормозящих восстановление после перелома.

Справиться с «разбушевавшимся Фантомасом» помогут антиоксиданты, самым мощным из которых признан дигидрокверцетин, о котором мы уже упоминали выше. Ещё одно полезное свойство этого вещества при переломе – способность наращивать сеть капилляров и улучшать циркуляцию крови. Для скорейшей регенерации повреждённых тканей в зоне перелома должно быть налажено кровоснабжение, обеспечивающее питание и дыхание клеток.

Этот пункт тесно связан с предыдущим. Вредные привычки и низкая физическая активность уменьшают приток крови к месту срастания костей.

Снизить тягу к никотину помогут такие лекарственные травы, как валериана и крапива, выпускаемые в удобной таблетированной форме, а также травы для заваривания мята и ромашка. В борьбе с пристрастием к алкоголю надёжным союзником станет зверобой продырявленный.

  Что касается физической активности, любые упражнения для повреждённой части тела необходимо начинать с разминки (растирания) атрофированных мышц. Это позволит улучшить циркуляцию крови и обмен веществ в травмированной зоне.

Нагрузку на больное место следует увеличивать постепенно – повреждённым тканям нужен отдых. Адаптироваться к возрастающим нагрузкам помогут растения с адаптогенными  свойствами – левзея и элеутерококк или препараты на их основе.

Насколько быстро срастётся перелом во многом зависит от самого человека, его дисциплинированности, готовности к определённым трудностям и лишениям. Приведённые рекомендации позволят не только укрепить костную ткань, но и снизить вероятность переломов в будущем.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/vosstanovlenie-posle-pereloma/

Восстановление после перелома коленного сустава

Суставы переломы реабилитация

Коленный сустав является одной из самых важных частей человеческого организма. Он обеспечивает беспрепятственное функционирование опорно-двигательной системы и является одним из самых мощных суставов скелета. Повреждение колена, сопровождающееся переломом, может привести к длительной дисфункции двигательного аппарата и лишению человека возможности передвигаться.

Виды переломов

В клинической медицине выделяют ряд видов переломов коленного сустава:

  1. Открытый перелом, локализованный в межмыщелковом возвышении;
  2. Переломы, локализованные внутри сустава (его большеберцовой или малоберцовой костей);
  3. Перелом, расположенный в надколеннике.

Причины

Выделяют ряд факторов, которые могут привести к перелому колена:

  • Сильный удар, который пришелся на колено, и был выполнен тупым предметом;
  • Чрезмерная нагрузка на колено (чаще всего, встречается у спортсменов);
  • Падение с определенной высоты в движении (при катании на коньках, или езде на велосипеде);
  • Сокращение четырехглавой бедерной мышцы (быстрое и сильное).

Как понять

Помимо резкой боли, которая не является первостепенным признаком перелома колена, можно выделить ряд моментов, которые помогут специалисту диагностировать проблему:

  • В сустав произошло кровоизлияние;
  • Связки суставов порваны;
  • Наблюдается значительный отек в области колена;
  • Надколенная часть разделена на две части;
  • Сустав в значительной степени деформирован;
  • На коже в районе колена наблюдается гематома внушительных размеров;
  • Сустав практически лишается способности двигаться, каждое его движение сопровождается резкой болью.

Чтобы диагностировать перелом колена, специалисты, чаще всего, прибегают к методу рентгенографии. Для получения более точных результатов, могут быть применены технологии КТ и ЯМР.

Лечение

Методы лечения при переломе колена напрямую зависят от типа перелома, а также, фактора смещения костных фрагментов.

  1. Консервативное лечение применяется при отсутствии смещений обломков кости. В этом случае, нога пациента заключается в гипс на 4-6 недель. Снять его можно только после выявления врачом правильного срастания костной ткани (методом рентгена).
  1. При смещении костных обломков, пациентам показана операция, которая предполагает фиксирование фрагментарных участков костей и надколенника.

Реабилитация

Реабилитация после перелома колена – необходимый процесс, способный в кратчайшие сроки вернуть пациента в привычное жизненное русло. Активный процесс реабилитации после перелома допустим только с разрешения лечащего врача.

Сразу после снятия гипса, специалисты рекомендуют начинать механотерапию, которая предполагает работу со специальными аппаратами. Со временем, можно переходить к самостоятельным упражнениям. Реабилитационная физкультура после перелома колена предполагает упор на упражнения, укрепляющие нижние конечности, а также, обеспечивающие цикличность движений в поврежденном суставе.

Посттравматическая реабилитация предполагает:

  • ЛФК;
  • Физическую терапию;
  • Массажи;
  • Занятия физкультурой;
  • Обращение к мануальной терапии;
  • Иглоукалывание.

Разработка сустава

Во время ношения, или после снятия гипса, (в зависимости от степени тяжести перелома) пациенту показан ряд упражнений, который поможет ускорить процесс разработки поврежденного сустава. Разработка  делится на ранний и поздний этапы.

  1. Ранний этап разработки. В рамках этого этапа проводится активное управление пальцами на поврежденной ноге. Позже, процесс можно дополнить работой со стопой (поочередное сгибание стоп на обеих конечностях), а также, напряжением мышц ноги. Сгибание ноги в колене проводится при использовании специальной шины, а также, под чутким руководством лечащего врача. На раннем этапе разработки поломанного колена важным фактором является осуществление физической нагрузки на обе конечности – поврежденную и здоровую.
  1. Поздний этап разработки. Начинается, когда пациент может передвигаться при помощи костылей. В рамках этапа необходимо поочередно сгибать ноги, перенося вес тела с одной конечности на другую. Также, для разработки коленного сустава на позднем этапе, пациентам рекомендованы приседания с опорой и без нее.

Важно помнить, что реабилитация после такой серьезной травмы, как перелом колена,  — необходимый процесс. В случае отсутствия реабилитационных упражнений, пациент будет долго возвращаться к привычному для него образу жизни и, возможно, станет хромать даже после полного заживления поврежденного сустава.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источник: http://LechenieSustava.ru/vosstanovlenie-posle-pereloma-kolennogo-sustava.html

Проведение реабилитации после перелома плечевой кости

Суставы переломы реабилитация

Перелом плечевой кости представляет собой нарушение его целостности после воздействия разных травмирующих факторов.

Признаками этой ситуации являются:

  • резкая боль в плече или его деформирование;
  • зрительно небольшое укорочение конечности;
  • выраженная при пальпации болезненность;
  • ограничение объема движений сустава;
  • отек тканей;
  • кровоизлияние.

Чаще всего простой перелом ключицы не лечат с помощью хирургической операции, исключением является травма со смещением костных обломков.

В медицинском учреждении после осмотра и рентгена накладывают гипс. В это время для придания кости правильного положения руку отводят назад и поднимают вверх так, чтобы между ней и телом был прямой угол.

В этом случае у больного есть возможность провести небольшие, однако нужные для реабилитации действия. Повязку можно заменить подушкой, которую подкладывают в подмышечную впадину и фиксируют специальным эластичным бинтом через здоровое плечо.

По время ее накладывания руку сгибают на 45 градусов и закрепляют косынкой, которую подвязывают за шею. К тому же конечность немного отводят от тела. При такой повязке свобода руки увеличивается.

Больной проводит движения пальцами и кистью, а также локтевым и плечевым суставом.

Дополнительно для скорейшего восстановления проводят физиотерапевтические процедуры, используют водолечение и массаж. Чаще всего реабилитация после перелома плечевой кости делится на 3 этапа, после их прохождения получают полное восстановление травмированного сустава.

Всем известно, что, находясь долгое время без движения, мышцы перестают выполнять свои функции. Поэтому, чтобы не допустить этого, стоит придерживаться некоторых простых рекомендаций.

ЛФК назначают на начальном этапе реабилитации. Спустя 2 дня после операции больной начинает небольшие движения пальцами на поврежденной руке. Спустя неделю допустимо напряжение мышц плеча.

Начинать такие манипуляции нужно со здоровой конечности, делать это рекомендуется 10 раз в день по 20 напряжений. Потом изометрическое напряжение переносят на больное плечо.

Постепенно количество подходов увеличивают.

Упражнения дают возможность поддерживать в тонусе мышцы плеча и таким образом избежать их атрофии. Дополнительно происходит улучшение кровообращения, что позволит сократить сроки выздоровления. После гипса проводится реабилитация плечевого сустава.

Рассмотрим популярную ЛФК, которую можно проводить в это время:

  • ИП стоя, ноги на немного расставлены в сторону, тело наклонено вперед. Руками проводят движения, напоминающие маятник;
  • ИП как в предыдущем упражнении. Движения руками совершают круговые;
  • ИП стоя, руки вытянуты в стороны. Делать это нужно постепенно, разрешено помогать, совершая движения пальцев рук по стенке;
  • ИП сидя. Проводят махи руками перед грудью в стороны;
  • ИП стоя, руки берут в замок и вытягивают вперед. Начинают медленно сгибать и разгибать их в суставе;
  • ИП сидя на табурете. Поочередно, начиная со здоровой, начинают закидывать руки за голову.

После того как предыдущие упражнения делаются легко, разрабатывать сустав шейки начинают с помощью гимнастической палки. ИП стоя, палку берут в обе руки и отводят вперед. Затем поднимают вверх и заводят за голову. Повторить рекомендуется 10 раз. Постепенно количество раз увеличивается.

Восстановление после перелома плечевого сустава крайне важно и поэтому должно выполняться под присмотром опытного реабилитолога, который проследит, чтобы все движения совершались правильно.

В среднем период полного восстановления занимает 4 мес. и зависит от многих факторов.

Всем известно, что после травмы кости нуждаются в дополнительных ресурсах для восстановления. Для обеспечения быстрого и правильного срастания организму нужен резерв для регенерации поврежденных тканей. Для этого часто применяют Коллаген Ультра.

Благодаря содержанию в составе набора аминокислот, которые участвуют в синтезе коллагена, кость и шейка быстрее восстанавливается, а дополнительные добавки являются источниками кальция и витаминов.

Дополнительное использование крема или геля этой серии позволяет снять боль.

В процессе восстановления костей хорошие результаты показывает магнитная терапия. Ее эффективность основана на действии магнитного поля на пораженный участок.

Предмет, излучающий такое поле, фиксируют в держателе и применяют 3 раза в сутки по 20 мин. Манипуляции проводятся с помощью круговых движений по часовой стрелке над местом перелома.

За время процедуры воздействие на кость проводят двумя магнитами, время сеанса делят пополам.

Для реабилитации после перелома часто назначают массаж, делать его может только опытный врач. Только он знает точки, на которые разрешено воздействие, а также правильно рассчитает силу нажатия. Это важно учитывать, чтобы период реабилитации не затянулся. Проводят массаж в положении сидя, начинают подобные манипуляции на 2 сутки после получения травмы.

Во время перелома шейки массаж делают пару раз в сутки по 10 мин., массируя здоровую часть спины и груди с применением разных методов. Чаще всего проводят: разминание, поглаживание и выжимание. После снятия фиксирующей повязки разрешено делать щадящий массаж руки, на которой был перелом.

Иногда неправильное или слишком долгое лечение может привести к появлению следующих проблем:

  • Остеолиз (нарушение баланса между разрушением и восстановлением) головки в результате плохого снабжения сустава кровью;
  • Ограничения в движении поврежденной конечности;
  • Остеомиелит – болезнь, которая появляется из-за деятельности бактерий и ведет к появлению гноя в кости и окружающих тканях;
  • При использовании слишком длинных винтов в ходе хирургической операции может появиться перфорация головки и плохая подвижность конечности.

В некоторых случаях оперативное вмешательство и гипсовая повязка недопустимы, поэтому прибегают к другим способам восстановления плечевой кости. Делать это нельзя детям из-за анатомических особенностей костной ткани, а также пациентам старше 55 лет из-за высокого риска развития артроза. В этих случаях используют жесткие повязки Дезо или кольца Дельба.

Во время проведения упражнений рекомендуется соблюдать несложные правила, чтобы не привести к перелому:

  • Нагрузка на травмированную руку должна быть минимальной;
  • Нельзя поднимать большой вес, проводить занятия на турнике или отжиматься;
  • При появлении боли в плечевой кости прекращают любые движения и обращаются к врачу.

Перелом плечевой кости руки часто протекает со смещением костных обломков, это продлевает восстановительный период и утяжеляет последствия.

Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, правильное обездвиживание руки во время оказания первой помощи и транспортировки, а также адекватное лечение перелома шейки предупредит развитие осложнений и нарушений двигательной активности верхней конечности.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/sustavy/reabilitaciya-posle-pereloma

Реабилитация после перелома: как и чем разработать сустав

Суставы переломы реабилитация

После перелома всегда накладывается гипс для фиксации костей в месте повреждения, что способствует лучшему восстановлению.

Однако долговременная неподвижность негативно влияет на суставы и сухожилия, которые теряют эластичность и, после снятия гипса, становятся малоподвижными.

Поэтому сегодня мы обсудим варианты того, как разработать сустав после перелома и какие варианты реабилитации существуют.

СРМ-терапия (Continuous Passive Motion)

В переводе на русский звучит как «непрерывная пассивная мобилизация». Этот метод реабилитации чаще всего используется для разработки суставов и предсуставных частей колена после гипса или хирургического вмешательства. Также СРМ-терапия полезна для разработки абсолютно любых суставов, которые можно привести в подвижность с помощью специального оборудования.

Современный метод СРМ-терапии был разработан в 1970 году канадским хирургом Робертом Зальтером. Самые известные приспособления выпускаются в Германии и Франции компаниями Artromot и Kinetec.

Суть заключается в том, что пациент остается в состоянии покоя, пока механизм проводит разгибательные и сгибательные движения сустава, стимулируя сухожилия к восстановлению прежней подвижности.

Популярность метода СРМ-терапии обусловлена тем, что во время процедуры пациент не ощущает абсолютно никакого дискомфорта, и, соответственно, восстановление происходит быстрее.

Такая процедура, как замена тазобедренного сустава, стала довольно популярной операцией, осуществляемой в качестве лечения дегенеративного остеоартроза. Вы этой статье вы можете узнать, через сколько фаз нужно пройти, для того чтобы восстановиться после операции.

Универсальность использования достигается тем, что в каждом отдельном случае подбирается уникальная программа занятий. Приспособление настраивается на такую амплитуду и скорость, чтобы максимально быстро разработать сустав, не нанося ущерба частично атрофированным тканям и обеспечить отсутствие боли.

СРМ-терапия способствует снятию отеков и профилактике тромбоза.

Физиотерапия после перелома

Для разработки ноги и других конечностей после перелома часто используют физиотерапию — совокупность методов лечения с помощью физических факторов.

Физиотерапия применяется как во время заживления перелома, так и после него.

В отличие от СРМ-терапии, физиотерапия имеет несколько этапов, которые соответствуют временным промежуткам лечения:

  • Первый этап — 10-12 дней после травмы. Все действия в этот период направлены на снятие отека, уменьшение боли, снятие мышечного спазма.

Для лечения на этом этапе используют:

  1. ультрафиолетовое облучение;
  2. электрофорез;
  3. светотерапию;
  4. дыхательную гимнастику;
  5. лечебную физкультуру неповрежденных мышц.
  • Второй этап. Начинается сразу после первого этапа и продолжается до 45 дня. В этот период усилия физиотерапии направлены на борьбу костными мозолями, предотвращение атрофии мышц и предотвращение ограниченной подвижности суставов.

Лечение на второй этапе предполагает использование:

  1. ультравысокочастотной терапии;
  2. магнотерапии;
  3. электрофореза;
  4. фонофореза;
  5. УФО;
  6. дыхательных гимнастик;
  7. массажей.
  • Третий этап начинается после второго и длится до конца третьего месяца с момента госпитализации. На этом этапе все действия направлены на возвращение подвижности суставу и дальнейшее восстановление сухожилий, устранение атрофии мышц.

Процедуры на этом этапе:

  1. электростимуляция;
  2. электрофорез;
  3. массаж;
  4. лечебная физкультура;
  5. водные процедуры;
  6. санаторное лечение.

В заключение стоит сказать, что физиотерапия хоть и используется повсеместно, но не всегда дает нужный результат, а обилие процедур изматывает пациента и отбивает желание проходить полный курс реабилитации. Поэтому в случае если больному такой метод восстановления не подходит — стоит искать альтернативу, иначе двигательная активность сустава может не вернуться к прежнему уровню.

Лечебная физкультура

Разработка руки после перелома проводится посредством лечебной физкультуры.

Сразу стоит сказать, что нужно быть очень аккуратными с разработкой суставов после перелома, так как любое движение может повредить атрофированные мышцы или сухожилия, вызвать сильнейшую боль.

Многие ресурсы повествуют о различных системах упражнений, которые призваны помочь восстановить двигательную активность сустава. Такие системы состоят из немалого набора упражнений, которые нужно выполнять по графику.

Однако нигде не пишется о том, что каждый случай индивидуален, поэтому использование неправильной методики не только может оказаться бесполезным, но и способно навредить вам.

Мы не рекомендуем проводить лечебную физкультуру на дому, используя непроверенные источники.

Если вы остановились на этом методе реабилитации, тогда обратитесь к специалисту, который проведет осмотр и распишет персональный режим тренировок (лучше обращаться к частным специалистам или искать опытных врачей).

Лечебная физкультура, так или иначе, не обходится без болевых ощущений. Поэтому если вы хотите вернуть двигательную активность, используя физические упражнения, тогда ни в коем случае нельзя прерывать курс и искать альтернативу.

ЛФК используется во всех странах мира для реабилитации после переломов и операций на суставах, поэтому при выборе правильной программы не стоит сомневаться в действенности метода.

Польза массажа

Для разработки голеностопа после перелома используется лечебный массаж, о котором мы поговорим далее.

К массажу прибегают уже на 3-4 день после наложения гипса, так как массирование конечности на ранних этапах исключается атрофию мышц и сухожилий.

До снятия гипса любой массаж проводится только с согласия лечащего врача.

На начальном этапе подобраться к изолированным мышцам и сухожилиям невозможно, поэтому используют вибрационный массаж. Для этого на определенном участке гипса делают разрез, чтобы аппарат контактировал с кожей.

После снятия гипса назначают традиционный массаж.

Положительные стороны массажа:

  • обезболивающий эффект;
  • стимуляция восстановления тканей;
  • профилактика гипотрофии мышц.

Массаж, в отличие от лечебной физкультуры, можно проводить на дому, так как возможность нанести серьезный ущерб исключается.

Если вы проводите разработку пальцев руки после перелома, тогда начинать нужно с предплечья, медленно спускаясь к кисти. Стоит запомнить, что чем ближе вы к месту повреждения, тем легче и плавнее должны быть движения, а нажатия не должны сопровождаться болевыми ощущениями.

Один час массажа приравнивается к 7-8 часам сна по мощности восстановительного воздействия на организм человека.

Стандартные движения во время массажа: поглаживание, растирание, разминание, легкие надавливания.

Разработка любых других частей тела проводится по той же системе: начинаем с прилегающих к поврежденному месту мышц и медленно двигаемся ближе к перелому.

Мы рекомендуем обратиться к массажисту для получения консультации или записи на прием, так как специалист сможет за более короткий срок вернуть подвижность суставу.

Медикаментозная поддержка

Сразу стоит сказать, что таблеток, которые ускоряют рост и сращивание костей, не существует. Поэтому не тратьте деньги на подобное плацебо, а направьте средства на поддержание организма и обеспечение его необходимыми микроэлементами.

Чтобы понять, какие медикаменты необходимы после перелома, обратимся к факторам, которые тормозят восстановление, а именно:

  1. Гиповитаминоз (недостаток одного или группы витаминов). Следовательно, организму для восстановления нужны дополнительные источники витаминов и микроэлементов, поэтому первые препараты, которые вы должны приобрести — это витамины. Отдайте предпочтение тем, которые имеют большое количество витаминных групп в составе, а еще лучше — увеличенное содержание кальция.
  2. Заболевания щитовидной железы или надпочечников. Они способствуют вымыванию кальция из организма, поэтому если вы страдаете этим, тогда следует принимать больше кальция, иначе организму просто не из чего будет «латать» ваш перелом.
  3. Хронические заболевания влияют на весь организм, а когда нужна мобилизация сил для заживления перелома, они могут стать серьезной проблемой. Поэтому во время лечения перелома и реабилитации старайтесь «заглушить» хроническую болезнь (если это возможно) или хотя бы уделять достаточно внимания этой проблеме. Для поддержания организма подойдут иммуностимулирующие препараты на натуральной основе.
  4. Истощение организма (анорексия, кахексия). Если у вас малый вес и вы, в той или иной степени, страдаете анорексией, тогда следует принимать препараты, которые улучшают усвоение пищи, и стимулируют появление аппетита. Поверьте, лучше поправиться на несколько килограмм, чем добавить ко времени реабилитации несколько месяцев.

Польза правильного питания

Начнем с того, что пища должна быть натуральной с минимальным количеством химии, которая просто вредит ослабленному организму.

Если при переломе были повреждены сухожилия, тогда вашему организму нужно большое количество белка и витаминов группы В, С и D, а также необходим цинк, фосфор и кальций.

Далее приведен список продуктов, которые максимально удовлетворят потребности организма в вышеописанных витаминах:

  1. Все молочные продукты, которые не содержат химии. Львиную долю должен составлять творог, как источник кальция.
  2. Любые орехи и бобовые должны присутствовать в рационе (максимальную полезность имеет фасоль).
  3. Овощи в отварном виде или на пару (для сохранения витаминов).
  4. Рыба (отдайте предпочтение сардинам и лососю, но только не консервированным или конченым).
  5. Рыбий жир и морская капуста. Жир имеет рекордное содержание витамина D, а капуста обеспечит вас легкоусвояемым йодом.

А теперь приведем список тех продуктов, которые тормозят восстановление и вредят организму:

  1. Алкоголь. В данном случае он препятствует нормальному формированию костной ткани, замедляет процесс восстановления и ведет к разрушению костей.
  2. Обилие жирной пищи. Тут сразу стоит сказать, что любой фастфуд на время реабилитации оказывается под запретом, так как большое количество жира не дает кальцию нормально всасываться, он просто выводится из организма.
  3. Кофе и газированные напитки. Во время восстановления нам не нужно нагружать организм кофеином, который заставляет тратить энергию не на восстановление, а поддержание повышенной физической и умственной активности. Любая газировка вымывает кальций, поэтому нет смысла пить витамины и при этом вымывать их водой.

Стоит понимать, что такая диет — это временная мера, которая позволит вам быстрее вернуться к нормальной жизни.

Завершая тему восстановления после перелома, стоит сказать, что, кроме всех методик разработки сустава, диет и медикаментов, у вас должно быть желание поправиться, желание заниматься собой, чтобы вернуть прежнюю двигательную активность. Поэтому мотивируйте себя и увидите, что реабилитация пройдет в разы быстрее.

В этом видео вы узнаете, как реабилитироваться после перелома.

Источник: https://prosustav.ru/treatment/reabilitaciya/kak-razrabotat-sustav-posle-pereloma.html

МирСуставов
Добавить комментарий