Узи мениска коленного сустава

Узи коленного сустава: показания, расшифровка результата, цена –

Узи мениска коленного сустава

УЗИ назначают не только с целью первичного обследования, уточнения диагноза. Ультразвуковые волны применяют для контроля за проводимой терапией, наблюдением за состоянием болеющего. Процедура относится к абсолютно безвредным. Ее можно проводить многократно без риска развития побочных эффектов.

Ультразвуковую диагностику в районе колена назначают людям разной возрастной категории. Чаще всего в исследовании нуждаются спортсмены, пожилые граждане. Процедура необходима в следующих случаях:

  • Предоперационная подготовка;
  • определение показателя профпригодности;
  • послеоперационный контроль;
  • диагностика травм, патологий;
  • оценивание результатов проводимой терапии.

В рассматриваемом исследовании нуждаются люди, перенесшие бытовые травмы, а также травмирования спортивного характера. УЗИ считается наиболее востребованным диагностическим методом в травмпунктах.

Показания

Где сделать УЗИ коленного сустава? В диагностическом центре, мед. учреждении. На ультразвуковое исследование пациентов направляют с нижеперечисленными жалобами:

  1. Хруст в сочленении;
  2. гипертермия;
  3. отечность;
  4. краснота кожных покровов;
  5. обнаруженные при пальпировании опухоли, уплотнения;
  6. боль различного характера.

Анатомия колена: особенности связочного аппарата

Детей чаще всего направляют на УЗИ колена при наличии нижеприведенных патологий:

  • Выраженное ожирение;
  • врожденные дисплазии;
  • разрыв кисты Бейкера;
  • частые переломы области колена;
  • аномалии строения колен;
  • частые вывихи сочленения.

Киста Бейкера коленного сустава: лечение в домашних условиях

На диагностику врачи направляют при наличии подозрений на нижеперечисленные проблемы:

  1. Менископатия;
  2. травмы разного характера;
  3. дисплазия;
  4. воспалительные болезни;
  5. кровоизлияния;
  6. новообразования.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование тканей практически не имеет противопоказаний. Поэтому его чаще других методов используют для постановки диагноза у взрослого пациента и детей. Единственным противопоказанием можно назвать открытую рану в районе колена.

Подготовка и методика проведения

Для проведения рассматриваемого обследования пациенту не требуется специфическая подготовка. Для прохождения УЗИ достаточно взять направление на обследование, одноразовую пеленку (полотенце). При повторном исследовании желательно приносить результаты предварительных диагностик. Содержащаяся там информация важна в оценке динамики болезни.

В основе диагностики воздействие ультразвуковых волн, которые проникают через ткани, отражаются от них. Специальный датчик ловит отраженные волны, направляет их компьютеру. Картинка выводится на экран. Изображение ярче там, где ткань плотнее.

Как проводится ультразвуковое сканирование суставов колена

Для диагностики пациенту необходимо прилечь на кушетку. Участок колена, который подлежит сканированию, обрабатывают гелем. Он необходим для улучшения проводимости ультразвука. Во время обследования доктор водит датчиком по колену. При этом он дает указания пациенту, чтобы тот сгибал, разгибал ногу.

Исследование колена необходимо проводить в разных позициях из-за его сложной структуры. Только таким образом возможна оценка всех областей соединения. Во время УЗИ выполняют такие варианты доступа:

  • Передний. Пациент располагается на спине. Обследуемая конечность прямая. В таком положении исследуют связки надколенника, четырехглавую мышцу, передние сумки сочленения.
  • Задний. Положение то же. Нога прямая. Датчиком доктор водит по подколенной ямке. Изучается икроножная мышца, связка (крестообразная), мениски.
  • Медиальный. Положение прежнее. Ноги на расстоянии друг от друга и лежат выпрямленные. Датчиком врач водит по внутренней поверхности сочленения колена. Просматривается боковая связка, часть капсулы.
  • Латеральный. Положение прежнее. Датчиком проводят по наружной части колен. Визуализируется часть капсулы, связки наружные, двуглавая мышца.

Длится вся диагностика 20 – 30 мин. Все замеры доктор выполняет сразу. Завершив диагностику, пациент вытирает кожные покровы салфеткой, полотенцем.

Какие заболевания колена можно определить с помощью ультразвука

Быстрое изнашивание тканей всех структур колена объясняется тем, что данному сочленению отведена важная роль, он постоянно испытывает нагрузки от ходьбы, бега, прыжков.

Изнашивание хрящей, связок повышает риск травмирования данной области. Очень важно своевременно обнаружить заболевание, пока еще не произошли серьезные нарушения в структуре тканей.

При раннем обнаружении патологии лечение длится меньше времени и практически всегда прогноз благоприятный.

Чаще других методов исследования направляют на УЗИ. Он наиболее доступен и информативен в обнаружении определенных патологий сочленения колена. Что показывает у пациентов данный метод диагностики? УЗИ тканей позволяет обнаружить нижеперечисленные патологии:

  1. Разрыв, растяжение связок;
  2. дегенеративные изменения (они представлены остеоартрозом, артрозом);
  3. воспаления (в зоне сочленений это тендинит, синовит, артроз);
  4. аномалии развития врожденного типа;
  5. переломы обоих типов (закрытые, открытые);
  6. онкология;
  7. травмирование мениска;
  8. повреждение коленной чашечки.

Преимущества и недостатки метода

Ультразвуковую диагностику назначают благодаря наличию определенных достоинств этого метода. Они представлены нижеприведенными позициями:

  • Отсутствие спец. подготовки;
  • гипоаллергенность геля;
  • отсутствие дискомфорта, боли;
  • безопасность;
  • скорость получения результата;
  • неинвазивность;
  • низкая стоимость;
  • отсутствие противопоказаний;
  • обнаружение патологий на начальных этапах;
  • обнаружение изменений во всех структурах соединения.

Недостатков хоть и немного, но все же найдется. Стоит указать зависимость точности результата от компетентности врача-узиста. Слабая информативность в плане исследования состояния костей. Неточность при диагностике является поводом для проведения КТ, рентгенографии.

Как расшифровать показания УЗИ

Благодаря ультразвуковым волнам возможна визуализация всех структур колена. Врач обнаружит любые отклонения от нормы. Благодаря дополнительно проводимой допплерографии можно обнаружить нижеуказанные нарушения:

  1. Дефекты стенок сосудов;
  2. нарушение кровотока;
  3. склонность к тромбообразованию.

Укажем, что показывает УЗИ коленного сустава. Благодаря исследованию, проводимому с применением ультразвуковых волн, обнаруживают следующие данные:

  • Костный слой. Определяется его равномерность/неравномерность. Точно устанавливается толщина;
  • очертания соединения. Специалист отмечает ровные/неровные контуры. Указывает, какие они: четкие/нечеткие;
  • хрящи. Указывается их состояние (толщина);
  • состояние синовиальной жидкости. Врач указывает, есть или нет включения, примеси (хлопье-, нитевидные). Указывает объем жидкости в сравнении с нормой;
  • капсула соединения. Указывают ее размер, наличие утолщения, истончения;
  • щель сочленения. Врач вносит данные о расстоянии между поверхностями костей. Указывает на наличие сужения, расширения;
  • мениски. Обязательно описывают размер, эхогенность, особенности структуры, указывают характер контуров. Также вносится информация о наличии/отсутствии воспалительного процесса.

Разрыв мениска коленного сустава: причины, симптомы, лечение, прогноз

Когда определенная патология сочленения развивается в области колена, на УЗИ обнаруживают нижеприведенную информацию:

  1. Присутствие инородного тела, обломки костей;
  2. свободная жидкость внутри полости соединения. Может фиксироваться увеличение объема жидкости внутри бурс. Также указывается наличие гноя, примеси крови;
  3. нарушение целостности связок. Врач указывает на наличие частичного разрыва отдельных волокон или разрыв всей связки;
  4. наличие новообразований. Могут присутствовать формирования таких типов: опухоли, кисты, разрастания костей;
  5. изменение параметров разных структур (ширина, толщина, длина).

Что лучше: УЗИ или МРТ коленного сустава

Перед проведением исследований пациенты задумываются, какому методу следует отдать предпочтение, какой будет более информативным. МРТ предоставляет послойное изображение исследуемого участка. Такой подход позволяет обнаружить минимальные изменения.

Томография дает возможность зафиксировать патологию на клеточном уровне. Деструктивные изменения будут показаны на снимке с максимальной точностью.

Сколько по времени длиться процедура МРТ

Принцип действия заключается в создании магнитного поля. Под его воздействием водородные атомы выстраиваются по направлению сформированного поля. Электромагнитные импульсы направляются перпендикулярно созданному полю. Атомы возбуждаются, резонируют с частотой колебания. Аппарат чувствителен к резонансу. И с учетом полученных сигналов он формирует трехмерное изображение.

Минусом такого варианта обследования считается его высокая стоимость. К тому же не в каждом мед. учреждении есть спец. оборудование для проведения магнитно-резонансной томографии.

Также для проведения данного информативного метода обследования есть ряд противопоказаний в отличии от УЗИ. Магнитно-резонансную томографию невозможно выполнять пациентам, имеющим внутри тела мед. устройства, металлические изделия, осколки.

Отличия УЗИ от МРТ коленного сустава

МРТ специалисты рекомендуют, когда диагностика затруднительная, у врачей возникают определенные сомнения. УЗИ считается более доступным методом, поэтому его чаще используют на практике. В плане информативности ультразвуковая диагностика существенно уступает МРТ.

Разница между МРТ и КТ

Однозначно сказать, какой диагностический метод предпочесть, сложно. Врач сам выбирает вариант исследования, который считает более подходящим в каждой ситуации. Также доктор учитывает цели предстоящей диагностики. Чтобы точно поставили диагноз, начали адекватную терапию, важно следовать всем указаниям лечащего врача. Только так можно надеяться на успешность проводимой терапии.

МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, цена

Стоимость УЗИ коленного сустава

Стоимость ультразвукового исследования сочленения колена зависит от множества факторов (рейтинг поликлиники, город, используемое оборудование, квалификация доктора-узиста). К примеру, в Москве, Питере цена на указанную процедуру начинается с 500 рублей.

Где можно сделать УЗИ коленного сустава? Нужно уточнить в регистратуре поликлиники, есть ли у них УЗИ-аппарат для проведения исследования. Пройти диагностику можно по месту жительства или в других регионах. Выбирая клинику, следует учитывать нижеперечисленные нюансы:

  • Новизна, качество используемого УЗИ-аппарата;
  • стоимость диагностики;
  • профессионализм сотрудников медучреждения;
  • отзывы пациентов о результативности обследования.

Выводы

УЗИ принято считать информативным вариантом обследования сочленения колена. Но его информативность во многом зависит от применяемого оборудования, квалификации доктора.

Поэтому стоит внимательно выбирать клинику для исследования структур колена. При назначении рассматриваемого метода обследования его необходимо пройти однозначно.

Этот вид исследования способен визуализировать переломы, растяжения, разрывы, растяжения связок, деформацию тканей.

Источник: https://kolenzo.ru/2019/08/01/uzi-kolena/

Что может показать УЗИ коленного сустава?

Узи мениска коленного сустава

Болезненные ощущения в коленях – симптом, с которым чаще всего обращаются люди к врачу. Для выявления патологий применяется ультразвуковой метод исследования. УЗИ коленного сустава позволяет на начальных этапах обнаружить разнообразные заболевания, травмы.

Немного из анатомии

Соединение коленной чашечки, бедренной и большеберцовой костей называется коленным суставом. Малоберцовая кость в его формировании не участвует. Суставообразующие поверхности покрывает хрящ, представляющий собой гладкую, скользящую поверхность.

Между большеберцовой и бедренной костями располагаются мениски. Они стабилизируют колено, играют роль амортизатора. При движении основная нагрузка приходится на мениски. Они защищают от повреждений хрящи.

Весь сустав располагается в суставной сумке. Она имеет несколько выпячиваний. Основная функция суставной сумки – защита колена от механического воздействия. Огромную роль играют связки. При нарушении их целостности ограничивается подвижность.

Преимущества УЗИ

Колено является одним из самых больших суставов человеческого тела. Соответственно, оно нередко травмируется. Для выявления патологий применяется УЗИ коленного сустава. Однако есть и другие методы диагностики – рентген, МРТ.

Рентгенография или УЗИ?

Часто при патологиях коленного сустава проводится рентген, но у него есть существенный недостаток. Рентген не позволяет диагностировать заболевания на ранних этапах. В большинстве случаев рентген выявляет лишь те патологии, которые уже привели к поражению костных элементов.

Если сравнить ультразвуковое исследование коленного сустава и рентген, то первый метод имеет больше преимуществ. Во-первых, отсутствует лучевая нагрузка на пациента. Во-вторых, УЗИ, в отличие от рентгена, позволяет визуализировать мягкотканные компоненты сустава, выявить патологические изменения на начальных этапах.

МРТ или УЗИ?

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Этот метод диагностики базируется на использовании радиочастотного излучения и магнитного поля. Стоит учитывать, что у МРТ имеются противопоказания. УЗИ – более безопасный способ диагностирования патологий и травм, нежели МРТ.

Что применять для исследования сустава: МРТ или УЗИ – вопрос, на который невозможно однозначно ответить. Целесообразность проведения того или иного исследования устанавливает врач. Если специалисту нужно изучить костные ткани, то может быть сделан выбор в пользу МРТ (УЗИ чаще всего используется для исследования мягких тканей).

Методика

Готовиться к ультразвуковой диагностике колена не нужно. Это абсолютно простая процедура. Есть лишь одно правило: исследование не следует проводить, если больному человеку делают внутрисуставные инъекции. Лишь спустя 5 дней после лечения можно пройти УЗИ.

При сканировании задних отделов суставов больного просят лечь на живот. Исследование других отделов осуществляется в положении лежа на спине. Во время УЗИ колени разгибают. Сгибают ноги лишь в тех случаях, когда нужно лучше визуализировать мениски.

Для того чтобы исследовать все элементы сустава, врачи выполняют сканирование в нескольких проекциях:

  1. Передняя поперечная проекция: ультразвуковой датчик во время исследования устанавливают у верхнего края надколенника.
  2. Передняя продольная проекция: ультразвуковой датчик располагают над коленной чашечкой параллельно оси бедра.
  3. Латеральная и медиальная проекции: визуализация элементов, формирующих колено, достигается при установке датчика на боковой или медиальной поверхности сустава в продольном положении.
  4. Задняя поперечная проекция. Ультразвуковой датчик располагают поперечно в области подколенной ямки.
  5. Задняя латеральная и задняя продольная медиальная проекции. Датчик устанавливают в подколенной ямке в ее латеральной или медиальной части в косопродольном положении.

Нормальная эхо-картина и протокол исследования

Во время УЗИ коленного сустава исследуются суставная полость и оболочка, выстилающая ее, гиалиновый хрящ, суставные поверхности костей, суставные сумки, завороты. Также оцениваются мягкие ткани, и определяется отсутствие или наличие краевых костных остеофитов.

В норме при ультразвуковом исследовании состояние структур колена должно быть следующим:

  • ровность и четкость контуров у суставных поверхностей костей, отсутствие деформаций;
  • равномерность и однородность гиалинового хряща;
  • отсутствие краевых костных остеофитов;
  • отсутствие выпота в полости сустава;
  • гипоэхогенность суставных сумок и заворотов, отсутствие выпота;
  • отсутствие синовиальной оболочки на снимках УЗИ;
  • отсутствие отека мягких тканей.

После процедуры специалист распечатывает снимки, подтверждающие наличие каких-либо патологий, и заполняет протокол УЗИ, включающий в себя описательную часть и заключение. Первая часть содержит полное описание всех осмотренных элементов коленного сустава. Завершается протокол заключением. В нем врач оценивает обнаруженные ультразвуковые признаки и ставит диагноз.

Возможные патологические изменения

УЗИ коленного сустава позволяет специалистам выявить у своих пациентов различные болезни. Очень часто диагностируется остеоартроз. Это самая распространенная форма поражения суставов. Не менее часто у людей диагностируются артриты, воспаления суставных сумок и связок.

О лечении суставов рассказал китайский врач – профессор Ляо Чан. Как вылечить даже запущенную стадию болезни и избежать ужасных последствий заболевания – читайте здесь. 

Остеоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленных суставов, возникающее из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей, врачи называют остеоартрозом. Основной симптом – это боль. На начальных этапах заболевания она возникает после нагрузки и быстро проходит во время отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает мучить даже в состоянии покоя.

О наличии заболевания у больного свидетельствуют следующие ультразвуковые признаки:

  • неровные контуры большеберцовой и бедренной костей;
  • истончение хряща;
  • присутствие краевых остеофитов;
  • неоднородная структура хрящевых прокладок (менисков), наличие гиперэхогенных включений.

Артрит

Что показывает УЗИ коленного сустава – вопрос, ответом на который служат названия различных заболеваний. Например, в ходе исследования может быть выявлен артрит. Этот термин объединяет заболевания колена, проявляющиеся воспалением элементов сустава. Причинами могут быть инфекции, травмы, обменные нарушения.

Все артриты сопровождаются болью. Также наблюдаются следующие симптомы: покраснение кожного покрова, ограничение подвижности, хруст костей при нагрузке.

Ревматический артрит – наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Увеличение размеров надколенниковой сумки, утолщение синовиальной оболочки, присутствие выпота в подколенниковой сумке, задних и боковых заворотах – основные ультразвуковые признаки воспалительного процесса, протекающего при этом недуге.

Супрапателлярный бурсит

Острая и хроническая боль в колене может быть вызвана воспалением суставных сумок и связок. Эти элементы сустава поражаются при различных заболеваниях. Одно из них – супрапателлярный бурсит. Заключение, завершающее протокол УЗИ, может содержать этот диагноз.

Супрапателлярный бурсит: локализация патологии

Причиной развития недуга служит травма колена. Из-за патологического процесса, протекающего в суставе, воспаляется надколенная сумка. В ней появляется выпот.

Во время УЗИ при заболевании специалисты обнаруживают участок треугольной формы пониженной эхогенности. Этот признак свидетельствует о наличии супрапателлярного бурсита. Могут наблюдаться и фиброзные спайки в полости. Они образуются при длительно существующих выпотах.

Тендинит

Этот термин включает в себя заболевания, при которых наблюдается воспаление ткани сухожилия и дальнейшая ее дистрофия. В колене поражается собственная связка коленной чашечки Основные клинические проявления недуга – припухлость и боль в той области, в которой протекает воспаление.

Из-за тендинита связка утолщается. Ее эхогенность снижается. При воспалении хронического характера могут выявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.

Травмы колена

Нагрузка, оказываемая на коленный сустав, часто приводит к возникновению травм. Повреждаются мениски, разрываются связки и происходят переломы. Любые травмы могут быть выявлены в ходе ультразвукового исследования и занесены в протокол.

О наличии повреждений свидетельствуют ультразвуковые признаки:

  • при разрыве четырехглавой мышцы бедра заметно нарушение целостности волокон;
  • при переломе надколенника нарушается целостность контуров коленной чашечки (на снимках видны отломки);
  • при разрывах связок наблюдается нарушение целостности их волокон, выявляется гипоэхогенный участок (гематома), снижается эхогенность из-за отека тканей;
  • при повреждениях менисков нарушается целостность их контуров, выявляются гипоэхогенные участки, образуется выпот, отекают мягкие ткани.

УЗИ коленного сустава – наиболее доступный и достоверный метод диагностики. К его преимуществам относится также возможность многократного проведения без вреда для пациента. Повторные УЗИ коленного сустава позволяют следить за динамикой заболевания.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/uzi-kolennogo-sustava.html

МирСуставов
Добавить комментарий